Terbutalin

Mindestqualifikation

Notärztin/Notarzt

Indikationen in der Notfallmedizin

ACS
thrombolytische TherapieBronchospasmus bei ErwachsenenAsthma mitBronchiale Verdachtund aufCOPD einen akuten Herzinfarkt mit andauernder ST-Streckenhebung oder frischem Linksschenkelblock innerhalb von sechs Stunden nach Beginn der Herzinfarktsymptome, wenn das PCI-Zentrum nicht rechtzeitig erreicht werden kann oder wenn aufgrund eines vermuteten fulminanten Gefäßverschlusses der Tod unmittelbar bevorsteht
anderes thromboembolisches GeschehenWehenhemmung (z.B. Pulmonalembolie)
Ultima Ratio bei vermutetem thromboembolisch verursachten Atem-KreislaufstillstandAkuttokolyse)d

Wirkstoffgruppe

FibrinolytikumBeta2-Sympathomimetikum

Kontraindikationen

schwere Blutung innerhalb 6 Monaten, OAK (INR>1,3)Überempfindlichkeit
ZNS-Tumor oder -Blutung in AnamneseHyperthyreose
ischämischer Insult innerhalb 6 MonatenThyreotoxikose
AneurysmaTachykardie
unkontrollierbareIdiopathische Hypertonie
großehypertrophe OPsubvalvuläre innerhalb 2 MonatenAortenstenose
CPR innerhalb 2 Wochen
frische Kopfverletzungen
Perikarditis, Endokarditis
Pankreatitis, schwere Leberfunktionsstörung,
peptische UlceraPhäochromozytom
Kinder und Jugendliche unter 1812 Jahren
Überempfindlichkeit gegen den WirkstoffJahre

Nebenwirkungen

BlutungenZittern (schwere,Tremor) unstillbare
Kopfschmerzen Blutungen
Hypokaliämie bis
Tachykardie, hinPalpitationen zum Tod)
Muskelkrämpfe

Dosierungshinweise

Erwachsene

verdünnt0,25-0,5mgunverdünnt

Körpergewicht 0,25mg (KG)	unterlangsam 60i.v. kg	60-70s.c. kg	70-80 kg	80-90 kg	über 90 kg
Metalyse (U)	6.000 U	7.000 U	8.000 U	9.000 U	10.000 U

Praxistipp

Sorgfältigewirkt Risiko-Nutzen-Abwägung,bis diezu Therapie4 istStunden ein hohes Risiko!

Lysecheckliste verwenden,und damit keinelänger Kontraindikationals übersehenCombivent, wird!

hat

Beiallerdings Anwendungwesentlich unterstärkere laufender Reanimation muss die Reanimation gemäß aktueller Empfehlungen für mindestens 60 Minuten weitergeführt werden, damit das Medikament seine Wirkung ausreichend entfalten kann.Nebenwirkungen

Wirkung

TenecteplaseTerbutalin hat thrombolytischebronchienerweiternde, sympathomimetische und fibrinolytischewehenhemmende Eigenschaften. SieDie bindetpulmonalen Wirkungen beruhen auf dem selektiven Agonismus an das Fibrin des Blutgerinnsels und überführt PlasminogenBeta2-Rezeptoren in Plasmin,den was zur Auflösung des Thrombus führt. Tenecteplase ist im Unterschied zur Alteplase spezifischer für Fibrin und wird weniger von PAI-1 (Plasminogen Activator Inhibitor-1) inaktiviert, was zu einer längeren Halbwertszeit führt.Atemwegen.

Schwangerschaft

strengeDie IndikationsstellungAnwendung von Terbutalin laut Asthmastufenplan führt im Allgemeinen zu keinen negativen Auswirkungen auf den Fetus oder das Neugeborene.