Diphenhydramin
Indikation lt. AML 2
KreislaufstillstandAnaphylaxie
Wirkstoffgruppe
AntiarrythmikumAntihistaminikum
Kontraindikationen
imunter Rahmen18 derkg ReanimationKörpergewicht
Bei lebensbedrohlicher Anaphylaxie keine weiteren Kontraindikationen!
sonst: akuter Asthmaanfall, Epilepsie, Grüner Star (Engwinkelglaukom)
Nebenwirkungen
SinusbradykardieMüdigkeit ist typisch und QT-Zeit-Verlängerungkommt (überschießendeso Wirkung),gut AV-Blockwie -immer imvor! RahmenWeiters: derKopfschmerzen, ReanimationSchwindel, unwahrscheinlichÜbelkeit, Mundtrockenheit, erhöhter Augeninnendruck
Dosierung lt. AML 1
Erwachsene:ab 30018 kg KG: 30 mg nachlangsam dem 3. Schock, 150 mg nach dem 5. Schocki.v.
Praxistipp
AmiodaronLangsame mussGabe langsamreduziert aufgezogendie werden,Nebenwirkung weil es stark schäumen kann. Es wird ausschließlich im Rahmen der Reanimation im Bolus gegeben - sonst muss es immer mit 5 %iger Glucose verdünnt werden.Müdigkeit.
Wirkung
Als KaliumkanalblockerH1-Rezeptorenblocker verlängerthebt AmiodaronDiphenhydramin kompetitiv die RepolarisationszeitWirkung allervon Herzzellen.Histamin an den H1-Rezeptoren auf. Neben dieserantihistaminischen, Hauptwirkungantiallergischen blockiertEffekten entfaltet es Natrium-,auch Kaliumkanäleausgeprägte sedierende und adrenergeantiemetische Beta-Rezeptoren.sowie Esanticholinergische wirkt(parasympatholytische, daher sehr zuverlässig gegen alle Arten von Tachykardien, mit Ausnahme der Torsade-de-Pointes-Tachykardie. Vorsicht ist geboten, wegen heftiger Nebenwirkungenspasmolytische) und vorjuckreizstillende allem Wechselwirkungen mit häufig verordneten Medikamenten (Statine [Cholesterinsenker], Blutverdünner, andere auf die Herzfrequenz wirkende Medikamente). Da die Halbwertszeit 2 bis 4 Wochen beträgt, hat eine präklinische Amiodarongabe wochenlange Auswirkungen auf die Therapie.
Als Sonderform wird es in der Reanimation eingesetzt, um die Erfolgswahrscheinlichkeit der Defibrillation zu erhöhen. In diesem Fall sind die Neben- und Wechselwirkungen irrelevant!Wirkungen.
Schwangerschaft
keine Anwendung im Rahmen1. der Reanimation keine Einschränkung, sonst kontraindiziertTrimenon