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NEU_04 - Atemwegsobstruktion (unterer Atemweg)

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Auswahl des Präparates: Es soll das verwendet werden, was zur Verfügung steht. Kombinationspräparate sind reinem Salbutamol vorzuziehen. Verneblermasken sind Dosieraerosolen vorzuziehen. Herstellerangaben sind zu beachten.

Kontratindikation "Tachyarrhythmie": Diese Kontraindikation ist dann relevant, wenn es sich um eine kardial bedingte Rhythmusstörung handelt. Meist ist sie im Notfall irrelevant, weil die Tachykardie von der Aufregung durch die Atemnot verursacht wird.

Combivent® (Kombinationspräparat Salbutamol & Ipratropiumbromid)

Einzeldosisbehälter mit 2,5 ml Inhalationslösung (2,5 mg Salbutamol und 0,5 mg Ipratropiumbromid)

Erwachsene ab 18. vLJ

1 x Einzeldosisbehälter vernebeln

Bei nicht ausreichendem Ansprechen Wiederholung nach 30 Minuten möglich.

Kontraindikationen

  • bekannte Unverträglichkeit gegen die Wirkstoffe oder Atropin oder ähnliche Substanzen (andere Anticholinergika bzw. andere beta-Sympathomimetika)
  • Tachykarde Herzrhythmusstörungen mit Frequenz über 140

Schwangerschaft und Stillzeit

nur bei strenger Indikationsstellung (kritische Atemnot)
Cave: kurz vor der oder während der Entbindung
Stillzeit: Nutzen-Risiko-Abwägung 

Falls Combivent® nicht lieferbar sein sollte, kann statt dessen Berodualin® verwendet werden.

Eintrag zu Combivent (Arzneimittelliste 1)

Berodualin® (Kombinationspräparat Fenoterolhydrobromid & Ipratropiumbromid)

Inhalationslösung (1 ml Lösung = 20 Tropfen enthält 0,5 mg Fenoterolhydrobromid und 0,261 mg Ipratropiumbromid)

Berodualin ist für den Fall von Lieferschwierigkeiten bei Combivent freigegeben und ist in der Fahrzeugausstattung beim RKNÖ im Normalfall nicht vorgesehen.

6-12. vLJ

15 Tropfen (= 0,75 ml) plus ~ 2 ml NaCl vernebeln

Bei nicht ausreichendem Ansprechen einmalige Wiederholung möglich.

ab 12. vLJ

30 Tropfen (= 1,5 ml) plus ~ 2 ml NaCl vernebeln

Bei nicht ausreichendem Ansprechen einmalige Wiederholung möglich.

Kontraindikationen

  • bekannte Unverträglichkeit gegen die Wirkstoffe oder Atropin oder ähnliche Substanzen (andere Anticholinergika bzw. andere beta-Sympathomimetika)
  • Tachykarde Herzrhythmusstörungen mit Frequenz über 140

Schwangerschaft und Stillzeit

nur bei strenger Indikationsstellung (kritische Atemnot)
Cave: kurz vor der oder während der Entbindung
Stillzeit: Nutzen-Risiko-Abwägung 
Eintrag zu Berodualin (Arzneimittelliste 1)

Sultanol forte® (Monopräparat, enthält nur Salbutamol)

Einzeldosisbehälter mit 2,5 ml Inhalationslösung (2,5 mg Salbutamol)

Bei Lieferschwierigkeiten kann auch Sultanol Inhalationslösung vorgehalten werden (Achtung: andere Konzentration!)

ab 4. vLJ

1 x Einzeldosisbehälter vernebeln

Bei nicht ausreichendem Ansprechen nach 4 Minuten wiederholen.

Kontraindikationen


  • bekannte Unverträglichkeit gegen den Wirkstoff 
  • Tachykarde Herzrhythmusstörungen mit Frequenz über 140

Schwangerschaft und Stillzeit

nur bei strenger Indikationsstellung (kritische Atemnot)
Cave: kurz vor der oder während der Entbindung
Stillzeit: Nutzen-Risiko-Abwägung 
Eintrag zu Salbutamol (Arzneimittelliste 1)