Ephedrin
Mindestqualifikation
Notärztin/Notarzt
Indikationen in der Notfallmedizin
akuteHypotonie
Bronchospasmus
Wirkstoffgruppe
Sympathomimetikum (Beta-1-Rezeptor)
Kontraindikationen
Überempfindlichkeitberempfindlichkeit, gegen den Wirkstoff,Hyperthyreose, schwere Leberfunktionsstörungen,Herz-Kreislauf-Erkrankungen
Ephedrin pathologische Blutung, wieist bei Magen-Darm-GeschwürenHypovolämie oderals intrakraniellenMonotherapie Blutungen,kontraindiziert, Kinderes kann aber Teil der medikamentösen Therapie sein.
Nebenwirkungen
Tachykardie,Nervosität, Hypertonie,Spannungsgefühle, Hypovolämie,Erregung Hyperthyreoseund Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen.
Bei einer Überdosierung können unter anderem paranoide Psychosen und Halluzinationen auftreten.
Dosierungshinweise
20-40mg/hErwachsene: 10–25mg
Ampullenlangsam zu 250mg/50mli.v. (5mg/ml)kann ->bei LaufrateBedarf 4-8ml/hnach via10 PerfusorMinuten (Achtung:wiederholt Vasodilatation! Noradrenalin parallel geben)werden)
Praxistipp
DieAls Basis-Katecholamintherapieadjuvante sollTherapie mitbeim DobutaminBronchospasmus (positiv inotrope Wirkung) und falls dieses nicht ausreicht, umkann eine Hypotoniesubkutane zuApplikation beheben, mit Noradrenalin (vasopressorische und zum geringeren Teil positiv inotrope Wirkung) durchgeführterwogen werden. Noradrenalin 0,5mg/h || 1mg/50ml (=20µg/ml) -> Laufrate 25ml/h via Perfusor
Wirkung
StimulierungEphedrin derist β1-adrenergenzum Rezeptoren.einen Positivein inotrop:direktes steigertSympatomimetikum an Alpha- und Betarezeptoren und übt zum anderen über die Kontraktilitätverstärkte Ausschüttung von Noradrenalin an sympathischen Nervenendigungen eine indirekte Wirkung aus. Als Sympathomimetikum stimuliert Ephedrin das zentrale Nervensystem, das kardiovaskuläre System, das Atmungssystem und die Schließmuskeln des HerzensVerdauungs- und verbessertHarntrakts. dieEphedrin Herzleistungwirkt durchaußerdem Erhöhungals Monoaminooxidase-(MAO-)Hemmer und kann einen Anstieg des Schlagvolumens.Blutzuckerspiegels Zusätzlich positiv chronotrop und bei höheren Dosen positiv dromotrop.verursachen.
Schwangerschaft
strengeEphedrin Indikationpassiert die Plazentaschranke und sollte in der Schwangerschaft nicht angewendet werden, da Ephedrin mit einer Zunahme der fetalen Herzfrequenz sowie der Variabilität der Herzschlagintervalle in Verbindung gebracht worden ist.