Magnesiumsulfat

Indikationen

StatusPräeklampsie, epilepticusEklampsie

(aufgrund verschiedenartiger fokaler

ventrikuläre oder generalisiertersupraventrikuläre Anfallstypen)

Tachykardie

schweremit Angst-Hypomagnesiämie, undTorsades Erregungszuständedes beipointes Psychosenoder und Depressionen

symptomatische Kurzzeitbehandlung von Angst-, Spannungs- und ErregungszuständenDigoxinintoxikation

Wirkstoffgruppe

BenzodiazepinMagnesium-Substitutionsmittel

Kontraindikationen

Früh-AV-Block oder sonstige kardiale Überleitungsstörungen
Bradykardie
Niereninsuffizienz und NeugeboreneAnurie
Schock und Kollapszustände
Arterielle Injektion kann zu Nekrosen führenExsikkose

Nebenwirkungen

Atemdepression, Apnoe, Atemstillstand
Müdigkeit, Schläfrigkeit, Mattigkeit
paradoxe ReaktionenZNS-Störungen (z.Paresen, B.Bewusstsein, akuteMuskelschwäche, Erregungszustände, Wutanfälle)…)
Blutdruckabfall, BradykardieAtemdepression
Herzrhythmusstörungen
RR-Abfall

Dosierung

Status epilepticus:

Erwachsene: 2 -g 4
titriert mg
Kinder:über 0,0510 mg/kg KG

langsammin i.v., wenn Krampf weiter besteht wiederholen

schwere Angst- und Erregungszustände bei Psychosen und Depressionen:

Erwachsene und Kinder: 0,05 mg/kg KG langsam i. v.

Praxistipp

LorazepamMagnesium kann sowohlnach intravenös,i. alsv. auchApplikation intramuskulär,Wärmegefühl oralund oderFlush bukkal gegeben werden. Intranasal sollteverursachen. Eine zu Midazolamschnelle gegriffenInjektion werden.kann zu Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, Schwitzen, Schwindel, Mundtrockenheit, Tremor, Agitiertheit und Erregung führen.

Wirkung

LorazepamMagnesium wirkt(Mg2+) spannungs-,hemmt erregungs-die undACh-Freisetzung angstdämpfendan sowieder sedierendpräsynaptischen und hypnotisch. Es dämpft den Muskeltonus und wirkt antikonvulsiv.Membran

• Lorazepammotorische bindetEndplatte anwird spezifische Rezeptoren im Gehirn.gehemmt
• DadurchMuskelrelaxation verstärkt(schlaff ese die hemmende WirkungLähmung der GABA-Transmitter.Muskulatur ab 5 mmol/l: „Magnesium-Narkose“)
• tokolytischer Effekt

Der gesamte Erregungszustand des Nervensystems wird somit herabgesetzt.

Schwangerschaft

Beim lebensbedrohlichen Notfall (Krampfanfall) keine Einschränkung, sonst strenge Indikationsstellung