Magnesiumsulfat

Indikationen

Präeklampsie, Eklampsie

ventrikuläre oder supraventrikuläre Tachykardie mit Hypomagnesiämie, Torsades des pointes oder Hypomagnäsiämie
Torsades-de-Pointes-Tachykardie
Digoxinintoxikation

Wirkstoffgruppe

Magnesium-SubstitutionsmittelMineralstoff

Kontraindikationen

AV-BlockÜberempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder sonstigesonstigen kardialeBestandteile
schwere ÜberleitungsstörungenBradykardie u.a. AV-Block
Bradykardie
schwere Niereninsuffizienz (und  Anurie)
schwerer Myokardschaden
Myasthenia Gravis
Exsikkose
schwere Hypotonie

Nebenwirkungen

ZNS-Hypermagnesiämie:
   zentralnervöse Störungenrungen, (GIT-Beschwerden, Flush, Tremor
   Erregung oder Muskelschwäche
Atemdepression, Reflexausfälle, Paresen, Bewusstsein, Muskelschwäche, …)
AtemdepressionKoma
Herzrhythmusstörungen
RR-Abfall    periphere Gefäßerweiterungen, Blutdruckabfall
   Bradykardie, Überleitungsstörungen

Dosierung

Erwachsene: 2 g (bei einer Torsades-de Point-Tachykardie, ERC 2021)
titriert über 1010-15 min i.v.

Praxistipp

Magnesium kann nach i. v. Applikation Wärmegefühl und Flush verursachen. Eine zu schnelle Injektion kann zu Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, Schwitzen, Schwindel, Mundtrockenheit, Tremor, Agitiertheit und Erregung führen.

Wirkung

Magnesium (Mg2+Mg²⁺) hemmt die ACh-Freisetzung an der präsynaptischen Membran

und

• motorischeführt Endplattesomit wirdzu gehemmt
einer
• MuskelrelaxationMembranstabilisierung. (schlaffDarüber ehinaus Lähmungkommt es zu einer
  Senkung der Muskulaturneuromuskulären, abmuskulären 5und mmol/l:kardialen „Magnesium-Narkose“)
Erregbarkeit.
• tokolytischerAm Effekt
Arbeitsmyokard

Schwangerschaftwirkt Magnesiumsulfat  negativ dromotrop, negativ bathomotrop und negativ chronotrop. Das besondere am hochdosierten Mg²⁺ liegt in der Relaxation der glatten und quergestreiften Muskulatur. Es kommt dadurch zu einer Muskelrelaxation und Tokolyse. 

Schwangerschaft und Stillzeit

Schwangerschaft: strenge Indikationsstellung
Stillzeit: Magnesiumsulfat kann während der Stillzeit angewendet werden