Theophyllin
Mindestqualifikation
Notärztin/Notarzt
Indikationen in der Notfallmedizin
Akutbehandlung blutender Ösophagusvarizen
Wirkstoffgruppe
ADH-Analoga
Kontraindikationen
Überempfindlichkeit
Koronarinsuffizienz
Schwangerschaft
Nebenwirkungen
blasse Haut im Gesicht und Körper
Bluthochdruck
Bauchschmerzen, Übelkeit, Durchfall
Kopfschmerzen.
Dosierungshinweise
Bei akuter Ösophagusvarizenblutung wird abhängig vom Körpergewicht initial 20µg/kgKG i.v. gegeben, anschließend alle 4-6 Std. 1 mg für max. 2-3 Tage.
Praxistipp
Bei Patienten mit Verdacht auf eine akute Ösophagusvarizenblutung sollten zum einen die üblichen kreislaufstabilisierenden Maßnahmen ergriffen werden:
- mindestens zwei großlumige Zugänge
- Volumengabe mittels kristalloider Lösung
- Tranexamsäure
Wirkung
Terlipressin hat gefäßverengende Eigenschaften, kontrahiert die glatten Muskelzellen des Verdauungstrakts und fördert die Peristaltik. Es ist nur leicht antidiuretisch. Terlipressin ist synthetisches Vasopressin. Das wirkt in hohen Konzentrationen über V1-Rezeptoren in Arterien gefäßverengend.
Dadurch kommt es zu einer Senkung des Pfortaderdrucks und zu einer Reduktion einer Ösophagusvarizenblutung.
Schwangerschaft
strenge Indikationsstellung