Salbutamol+Ipratropiumbromid | Kombinationspräparat Combivent (R)
Indikation lt. AML 1
Obstruktion der unteren Atemwege
Wirkstoffgruppe
Broncholytikum, β-Sympathomimetikum + Anticholinergikum
Kontraindikationen
bekannte Unverträglichkeit gegen die Wirkstoffe oder Atropin oder ähnliche Substanzen (andere Anticholinergika bzw. andere beta-Sympathomimetika)
Tachykarde Herzrhythmusstörungen mit Frequenz über 140
Alter unter 18a
Nebenwirkungen
Kopfschmerzen, Husten, Schwindel, Palpitationen, Tachykardie, Zittern, Unruhe
Dosierung
Erwachsene: 1 Einzeldosisbehältnis (2,5 ml enthalten 2,5 mg Salbutamol und 0,5 mg Ipratropiumbromid)
Applikation mittels O2-Verneblermaske mit Mindestflow 8 l/min.
Bei nicht ausreichendem Ansprechen Wiederholung nach 30 Minuten möglich.
Praxistipp
Die Kontraindikation der Tachykardie ist relativ zu sehen. Eine Tachykardie aufgrund der Aufregung der Atemnot wird sich geben, wenn die Atemnot behandelt wird. Hat die Patientin/der Patient unabhängig von der Atemwegsobstruktion eine kritische Tachykardie mit Frequenz über 140 ist die Gabe von β-Sympathomimetika kontraindiziert.
Wirkung
Ipratropiumbromid hat parasympatholytische (anticholinerge) und dadurch bronchienerweiternde (bronchospasmolytische) Eigenschaften. Die Effekte beruhen auf dem Antagonismus an muscarinischen Acetylcholinrezeptoren.
Salbutamol hat sympathomimetische und bronchienerweiternde (bronchospasmolytische) Eigenschaften. Die Wirkungen beruhen auf der selektiven Stimulation der adrenergen β2-Rezeptoren der Bronchialmuskulatur.
Schwangerschaft
nur bei strenger Indikationsstellung (kritische Atemnot)