Adrenalin (Epinephrin)

   

Mindestqualifikation

NFS (mittels Autoinjektor bei Anaphylaxie und inhalativ bei Atemwegsobstruktion)

NKV (i.v. bei Atem-Kreislaufstillstand)

Notärztin/Notarzt (alle weiteren Indikationen)

Indikationen in der Notfallmedizin

Atem-Kreislaufstillstand
Anaphylaxie
Atemwegsobstruktion (oberer Atemweg)
kardiogener Schock
Bradykardie

Wirkstoffgruppe

Sympathomimetikum

Kontraindikationen

im Notfall keine

Nebenwirkungen

StudienIm deutenNotfall daraufsind hin,die dassNebenwirkungen eineirrelevant zuund frühedauern odernur überdosiertekurz Adrenalingabe- das neurologischeArzneimittel Outcomeist verschlechtern.hochpotent und muss korrekt dosiert werden.

Dosierungshinweise

Erwachsene:Ampullen Adrenalin 1:10.000 2mg/20ml (meist „L-Adrenalin spritzfertig”)
Ampullen 1:1.000 1mg/1ml (meist „Suprarenin”)

Autoinjektoren (EpiPen 0,3 mg und EpiPen Junior 0,15 mg oder andere Autoinjektoren) Reanimation: 1 mg
Kinder:mg/10 0,1 mg/kg KG

wiederholenml alle 3-5 Minuten
schockbarer Rhythmus:(ERC), Kinder: 0,01 mg/kg Körpergewicht

Schocktherapie: individuell nach demärztlicher 3.Anweisung Schock(aber deutlich unterhalb der Reanimationsdosis)
kein(häufig schockbarerverdünnt Rhythmus:als soSupra-Blitz: bald1 wiemg möglich/ 100 ml (1 Ampulle Suprarenin 1 mg/1ml in eine 100 ml-Kurzinfusion zuspritzen)

Allergische Reaktion: 0,5 mg i.m. (ERC) bzw. je nach Autoinjektor auch weniger, i.v.-Gabe nur durch erfahrenes Personal 0,05-0,1 miligrammweise titrieren (häufig verdünnt als Supra-Blitz)

Vernebeln (unverdünnt 1:1.000 1mg/1ml)

Praxistipp

Bei der Reanimation wird L-Adrenalin 1:10.000 unverdünnt i.v. gegeben: 1 Ampulle enthält 2 Einzeldosen zu 10 ml. Aus Sicherheitsgründen am besten in 2 10 ml-Spritzen aufziehen. So kann nicht versehentlich eine doppelte Dosis verabreicht werden.

Wirkung

Adrenalin ist ein körpereigener Stoff, der sowohl als Hormon als auch als Neurotransmitter agiert. Adrenalin stimuliert die Alpha- und Beta-Rezeptoren und erregt den gesamten Sympathikus. Das führt zur Vasokonstriktion der peripheren Blutgefäße, Steigerung der Herzfrequenz und der Kontraktionskraft, Zunahme der koronaren und zerebralen Durchblutung, Erschlaffung der glatten Muskulatur sowie Erweiterung der Bronchien

Schwangerschaft

im Notfall keine Einschränkung