Esmolol
Mindestqualifikation
Notärztin/Notarzt
Indikationen in der Notfallmedizin
Hypotonie
Bronchospasmus(va. bei Vorhofflimmern und Vorhofflattern mit schneller Überleitung)
Wirkstoffgruppe
Sympathomimetikumkardioselektiver Betablocker
Kontraindikationen
Überempfindlichkeit,gemeinsame Hyperthyreose,Gabe schweremit Herz-Kreislauf-ErkrankungenKalziumkanalblockern
EphedrinReentry-Tachykardien, istAsthma beibronchiale
Kinder als< Monotherapie12 kontraindiziert, es kann aber Teil der medikamentösen Therapie sein.Jahre
Nebenwirkungen
Nervosität, Spannungsgefühle, Erregung und Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen.
Bei einer Überdosierung können unter anderem paranoide Psychosen und Halluzinationen auftreten.Bradykardie, AV-Blockierungen, Asystolie, Hypotension, Bronchospasmus, Rebound-Tachykardie
Dosierungshinweise
Erwachsene: 10–25mg 0,5mg/kg/min
langsam i.v.über (kann bei Bedarf nach 103-4 Minuten wiederholt werden)i.v.
Praxistipp
AlsDer adjuvanteVorteil Therapievon beimEsmolol Bronchospasmusgegenüber Metropolol liegt in seiner kurzen Halbwertszeit und daher guten Steuerbarkeit. Bei unklarer Informationslage („Was hat der Patient für Begleiterkrankungen“ oder „Welche Hausmedikation nimmt er ein?“ etc.) kann einees subkutanedaher Applikationbesser erwogenangewendet werden.
Wirkung
EphedrinEsmolol istsenkt zumden einen ein direktes Sympatomimetikum an Alpha- und Betarezeptoren und übt zum anderen über die verstärkte Ausschüttung von Noradrenalin an sympathischen Nervenendigungen eine indirekte Wirkung aus. Als Sympathomimetikum stimuliert Ephedrin das zentrale Nervensystem, das kardiovaskuläre System, das AtmungssystemBlutdruck und die SchließmuskelnHerzfrequenz. desEs Verdauungs-ist ein selektiver Blocker der adrenergen Beta1-Rezeptoren mit einem raschen Wirkungseintritt und Harntrakts.einer Ephedrinkurzer wirktWirkungsdauer. außerdemDie alsHalbwertszeit Monoaminooxidase-(MAO-)Hemmerliegt undnur kannbei einenetwa Anstieg9 desMinuten.
Bild: https://www.pharmawiki.ch/wiki/index.php?wiki=Betablocker
Schwangerschaft
EphedrinEsmolol passiert die PlazentaschrankePlazenta und solltekann inbeim derFetus SchwangerschaftHypotonie, nichtBradykardie angewendetund werden,Hypoglykämie daauslösen. EphedrinBetablocker mitreduzieren einerdie Zunahmeplazentale derDurchblutung fetalenund Herzfrequenzkönnen sowiezu derFrühgeburt Variabilitätund derFruchttod Herzschlagintervalle in Verbindung gebracht worden ist.führen.