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Rocuroniumbromid

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Mindestqualifikation

Notärztin/Notarzt

Indikationen in der Notfallmedizin

Narkoseeinleitung bei Kindern und Erwachsenen
(Relaxierung der quergestreiften Muskulatur z. B. zur endotrachealen Intubation)

Wirkstoffgruppe

Muskelrelaxans

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff oder Bestandteile
Wenn eine künstliche Beatmung nicht möglich ist 

Nebenwirkungen

Tachykardie, Hypotonie, Flush
anaphylaktische Reaktionen
Injektionsschmerz
Bronchospasmus

Dosierungshinweise

Erwachsene/Kinder: 0,6 mg/kg KG i. v.
bei RSI: 1–1,5 mg/kg KG i. v. empfohlen

Wirkungseintritt: 60-90 Sekunden
Wirkungsdauer: 20-60 Minuten

Praxistipp

Antidot: Sugammadex (Bridion®) kann die neuromukulären Blockade durch Rocuronium dosisabhängig innerhalb von 60–90 s wieder aufheben. 

Haltbarkeit ohne Kühlung: 12 Wochen 
Rocuronium= Rapid Onset Vecuronium

Wirkung

Rocuroniumbromid ist ein mittellang wirksames nicht depolarisierendes Muskelrelaxans bzw. ein kompetitiver Antagonist der nikotinergen Acetylcholin-Rezeptoren (nAChR).

  • Rocuroniumbromid bindet an der motorischen Endplatte an nikotinerge Acetylcholin-Rezeptoren.
  • Dadurch können Natriumionen nicht einströmen und eine Depolarisation in der Muskelzelle bleibt aus.
  • Es kommt zunächst zu Blockade der kleinen Muskelgruppen (Auge, Finger, Zehen), danach die Extremitäten gefolgt von der Interkostalmuskulatur und zuletzt die reversible Lähmung des Zwerchfells. 

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Schwangerschaft und Stillzeit

Schwangerschaft: nur bei strenger Indikation
Stillzeit: Nutzen-Risiko-Abwägung (Abstillen empfohlen)