Terlipressin
Mindestqualifikation
Notärztin/Notarzt
Indikationen in der Notfallmedizin
BronchospasmusAkutbehandlung beiblutender Asthma Bronchiale und COPD Wehenhemmung (Akuttokolyse)dÖsophagusvarizen
Wirkstoffgruppe
Beta2-SympathomimetikumADH-Analoga
Kontraindikationen
Überempfindlichkeit HyperthyreoseKoronarinsuffizienz Thyreotoxikose Tachykardie Idiopathische hypertrophe subvalvuläre Aortenstenose Phäochromozytom Kinder unter 12 JahreSchwangerschaft
Nebenwirkungen
Zitternblasse (Tremor)Haut im Gesicht und Körper KopfschmerzenBluthochdruck HypokaliämieBauchschmerzen, Übelkeit, Durchfall Tachykardie, Palpitationen MuskelkrämpfeKopfschmerzen.
Dosierungshinweise
Erwachsene
0,25mgakuter verdünntÖsophagusvarizenblutung langsamwird abhängig vom Körpergewicht initial 20µg/kgKG i.v. 0,25-0,5mggegeben, s.c.anschließend unverdünntalle 4-6 Std. 1 mg für max. 2-3 Tage.
Praxistipp
wirktBei bisPatienten zumit 4Verdacht Stundenauf undeine damitakute längerÖsophagusvarizenblutung alssollten Combivent,zum hateinen allerdingsdie wesentlichüblichen stärkerekreislaufstabilisierenden NebenwirkungenMaßnahmen ergriffen werden:
- mindestens zwei großlumige Zugänge
- Volumengabe mittels kristalloider Lösung
- Tranexamsäure
Wirkung
TerbutalinTerlipressin hat bronchienerweiternde,gefäßverengende sympathomimetischeEigenschaften, kontrahiert die glatten Muskelzellen des Verdauungstrakts und wehenhemmendefördert Eigenschaften.die DiePeristaltik. pulmonalenEs Wirkungenist beruhennur aufleicht demantidiuretisch. selektivenTerlipressin Agonismusist ansynthetisches Beta2-Vasopressin. Das wirkt in hohen Konzentrationen über V1-Rezeptoren in denArterien Atemwegen.gefäßverengend.
Dadurch kommt es zu einer Senkung des Pfortaderdrucks und zu einer Reduktion einer Ösophagusvarizenblutung.
Schwangerschaft
Diestrenge Anwendung von Terbutalin laut Asthmastufenplan führt im Allgemeinen zu keinen negativen Auswirkungen auf den Fetus oder das Neugeborene.Indikationsstellung