Ticagrelor

 

Mindestqualifikation

Notärztin/Notarzt

Indikationen in der Notfallmedizin

Aktues Koronarsyndrom ACS

Wirkstoffgruppe

Thrombozytenaggregationshemmer

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit
akute, pathologische Blutungen
intrakranielle Blutung in der Patientengeschichte
schwere Leberfunktionsstörung

Nebenwirkungen

Dyspnoe
Nasenbluten
Blutungen im Verdauungstrakt
Blutungen in der Haut und unter der Haut

Dosierungshinweise

gemäß ACS Handlungsempfehlung NÖ derzeit (09/2021) beim STEMI, der direkt ins PCI-Zentrum transportiert wird: 180 mg p.o.

Eventuell empfiehlt das PCI-Zentrum andere Thrombozytenaggregationshemmer.

Praxistipp

Schmelztablette „Brilique“ mit trockenen Händen auf die Zunge des Patienten legen. Hier löst sie sich auf und wird dann mit dem Speichel heruntergeschluckt.

Wirkung

Ticagrelor hat thrombozytenaggregationshemmende Eigenschaften mit einem raschen Wirkungseintritt. Es ist ein reversibler Antagonist von Adenosindiphosphat (ADP) am P2Y12-ADP-Rezeptor auf Thrombozyten. Dieser Rezeptor spielt bei der Aktivierung und Aggregation der Thrombozyten eine zentrale Rolle.

Auch Clopidogrel und Prasugrel binden an diesen Rezeptor, führen aber zu einer irreversiblen Hemmung, was in einer verlängerten Wirkung nach dem Absetzen resultiert (während der Lebensdauer des Plättchens).

Schwangerschaft

strenge Indikationsstellung