Acetylsalicylsäure (ASS)
Indikation lt. AML 1
Akutes Koronarsyndrom
Wirkstoffgruppe
Thrombozytenaggregationshemmer, NSAR
Kontraindikationen
Allergie gegen den WirkstoffCAVE bei Asthma (8-20 % ASS-Intoleranz)
akute Magen-Darm-Geschwüre, akute Leber- und Nierenprobleme
kann bei Kindern und Jugendlichen das Reye-Syndrom auslösen
CAVE
Asthma: 8-20 % der Personen mit Asthma haben eine ASS-Intoleranz und können einen Asthmaanfall bekommen
Nebenwirkungen
ASS-induzierter Asthmaanfall - (wird standardmäßig behandelt wie jeder Asthmaanfall)
Dosierung lt. AML 1
Erwachsene: 250mg p.o. (Tablette oder Kautablette)
Praxistipp
Die ASS-Gabe senkt die 35-Tage-Letalität beim STEMI um ca. 20%. Aktuelle Guidelines der European Society of Cardiology sehen keine Überlegenheit einer i.v.-Gabe gegenüber der oralen Verabreichung.
Wirkung
ASS hemmt das Enzym Zyklooxygenase, das auf Zellmembranen zu finden ist. Zykloxygenase ist für die Prostaglandinsynthese erforderlich, somit wirkt ASS schmerzlindernd, entzündungshemmend und fiebersenkend. Eigentlich als Nebenwirkung wird auch die Thrombozytenaggregation gehemmt (die Synthese von Thromboxan-A in den Thrombozyten wird gehemmt). Im Rettungsdienst macht man sich bei der ACS-Therapie genau diese Nebenwirkung zunutze und verwendet ASS als Thrombozytenaggregationshemmer.
Schwangerschaft
nicht im 3. Trimenon