Midazolam
Indikation lt. AML 1
Wirkstoffgruppe
Benzodiazepin
Kontraindikationen
im Notfall keine - Altersangaben und Gefahrenhinweise (CAVE!) beachten
CAVE
Alkohol verstärkt die Wirkung!
Nebenwirkungen
Atemdepression, Atemstillstand
anterograde Amnesie
paradoxe Reaktionen (z. B. akute Erregungszustände, Wutanfälle) gehäuft bei Kindern und älteren Menschen
Dosierung gem. AML 1
intranasal via MAD®
ab 6. vollendeten Lebensjahr: 5 mg intranasal via MAD® - aufteilen auf beide Nasenlöcher
Der Zerstäuber muss fest auf der Spritze sitzen und es muss kräftig gesprüht werden, um eine feine Zerstäubung zu erreichen.
bukkal (Fertigpräparat Buccolam®)
6 Monate-1. vLJ: 2,5 mg (gelb)
1. vLJ-5. vLJ: 5 mg (blau)
5. vLJ-10. vLJ: 7,5 mg (violett)
10. vLJ-18. vLJ: 10 mg (orange)
nicht wiederholen
Praxistipp
Midazolam ist ein kurzwirksames Benzodiazepin, Patient*innen sind meist nach 2h wieder neurologisch gut beurteilbar.
besondere Vorsicht bei: Patienten > 60 Jahre, beeinträchtigter Atemfunktion, reduziertem AZ, chronischer Ateminsuffizienz, Leber- oder Nierenfunktionsstörung, Herzinsuffizienz, bei Alkohol- oder Drogenabusus in der Anamnese, Kindern à hier ist ggf. eine Dosisreduktion empfohlen!
Wirkung
Midazolam hat angstlösende, dämpfende, schlaffördernde, krampflösende Eigenschaften und verursacht eine anterograde Amnesie. Die Wirkung tritt rasch ein und hält nur kurz an. Die Effekte beruhen auf der Bindung an GABAA-Rezeptoren im Gehirn. Es verstärkt dadurch die Wirkung des inhibitorischen Neurotransmitters GABA im zentralen Nervensystem.
Schwangerschaft
im Notfall (bestehender Krampfanfall) keine Einschränkung