Design 2 (ohne Klappboxen, Minimal-Layout) Anaphylaxie
NICHT ZUR ANWENDUNG AN PATIENT:INNEN!
NOT FOR CLINICAL USE!
Die Arzneimittel dieser Behandlungsleitlinie bieten einen hohen Nutzen bei geringem Risiko. Bei unklaren Situationen soll im Zweifel die Anaphylaxie angenommen und therapiert werden. Das Risiko bei nicht therapierter Anaphylaxie ist wesentlich höher, als das Risiko, die Arzneimittel dieses Algorithmus unnötig verabreicht zu haben.
Adrenalin (intramuskulär)Konzentration 1:1000 (1 mg = 1 ml; Suprarenin®) |
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0,5 mg = 0,5 ml (1/2 Ampulle) |
| Kontraindikationen: im Notfall keine |
| Schwangerschaft und Stillzeit: im Notfall keine Einschränkung |
Adrenalin (inhalativ)Konzentration 1:1000 (1 mg = 1 ml; Suprarenin®) |
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3 mg = 3 ml (3 Ampullen), bei nicht ausreichendem Ansprechen nach 5 Minuten wiederholen |
| Kontraindikationen: im Notfall keine |
| Schwangerschaft und Stillzeit: im Notfall keine Einschränkung |
kristalloide Infusionslösung (intravenös) |
| 500 ml, bei nicht ausreichendem Ansprechen nach 5 Minuten wiederholen (maximal gesamt: 1.000 ml) |
| Kontraindikationen: im Notfall keine |
| Schwangerschaft und Stillzeit: keine Einschränkung |
Diphenhydramin (intravenös) |
| 30 mg = 1 Ampulle zu 2 ml (15 mg/ml), langsam i.v. verabreichen, nicht wiederholen |
| Kontraindikationen: Unverträglichkeit gegenüber dem Wirkstoff, Epilepsie, Engwinkel-Glaukom (Grüner Star), akuter Asthmaanfall |
| Schwangerschaft und Stillzeit: kontraindiziert - keine Gabe! |
Dimetinden (intravenös) |
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4 mg = 1 Ampulle zu 4 ml (1 mg/ml), langsam i.v. verabreichen, nicht wiederholen |
| Kontraindikationen: Unverträglichkeit gegenüber dem Wirkstoff, Epilepsie |
| Schwangerschaft und Stillzeit: kontraindiziert - keine Gabe! |
Prednisolon (intravenös) |
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500 mg = 10 ml, 2 Trockenstechampullen (2 x 250 mg Wirkstoffpulver mit 2 x 5 ml Aqua auflösen, nicht wiederholen |
| Kontraindikationen: Überempfindlichkeit gegen Glukokortikoide |
| Schwangerschaft und Stillzeit: bei lebensbedrohlicher Anaphylaxie keine Einschränkung, wenn keine Lebensbedrohung ärztliche Entscheidung |
Therapieziel
Unterbrechen der anaphylaktischen Reaktion und Kreislaufstabilisierung
Allgemeine Hinweise
- Bei Lebensgefahr hat die Adrenalingabe höchste Priorität!
- Die Arzneimittel dieser Behandlungsleitlinie bieten einen hohen Nutzen bei geringem Risiko. Bei unklaren Situationen soll im Zweifel die Anaphylaxie angenommen und therapiert werden. Das Risiko bei nicht therapierter Anaphylaxie ist wesentlich höher, als das Risiko, die Arzneimittel dieses Algorithmus unnötig verabreicht zu haben.
Quellenangaben
Erläuterungen
Anaphylaxie ist eine schwere, potenziell lebensbedrohliche systemische Überempfindlichkeitsreaktion und erfordert eine schnelle Erkennung und medikamentöse Behandlung. Medikamente sind die einzige Möglichkeit, die anaphylaktische Reaktion zu unterbrechen. Intramuskuläres Adrenalin ist akut lebensrettend, die weiteren Arzneimittel verhindern, dass eine durch Adrenalin behandelte Anaphylaxie wieder akut wird. Das Nebenwirkungspotenzial der Arzneimittel ist gering.
Die Freigabe der Arzneimittel dieser Behandlungsleitlinie wird empfohlen durch das ÖRK-Bundeschefärztegremium.
Die Behandlungsleitlinie ist in dieser (oder sehr ähnlicher) Form international üblich für ALS-Personal.
Die Behandlungsleitlinie entspricht der aktuellen wissenschaftlichen Empfehlung für den deutschsprachigen Raum.
Bei der Dosis zu Verneblung von Adrenalin schwanken die Empfehlungen der Quellen. 3 mg erscheint dem RKNÖ ein guter Kompromiss zwischen erzielbarer Wirkung und Vorhaltemenge des Arzneimittels.
Version
| Version 24.1 |
03/2024 |
Darstellung nach neuem Designkonzept Adrenalin inhalativ: Dosisänderung (1 mg -> 5 mg; Änderung S2k-Leitlinie) Prednisolon: Dosisänderung (250 mg -> 500 mg; Änderung S2k-Leitlinie) |
| Version 1.1 | 12/2021 | Ursprungsversion |
Keine Gewährleistung für ausgedruckte Versionen - aktuell ist nur die Online-Version https://rdmed.n.roteskreuz.at/ oder die RKNÖ-App-Version (Aktualisierung alle 24h)!