mittlere und starke Schmerzen

Metamizol intravenös

Erwachsene

1 g in 100 ml Kurzinfusion

Infusion über ca. 5 Minuten

Wirkeintritt nach ca. 15 Minuten

Kontraindikationen

• Inhalt fehlt

Schwangerschaft und Stillzeit

• keine Anwendung in der Schwangerschaft
• in der Stillzeit "besser wenn nicht" https://www.embryotox.de/arzneimittel/details/ansicht/medikament/metamizol
  
• muss noch entschieden werden

Weitere Informationen

• Speziell bei Rückenschmerzen wirkt Metamizol meist sehr gut, es dauert nur 15-20 Minuten, bis die Wirkung eintritt. Es ist daher das Mittel der Wahl bei nicht zeitkritischen Patient:innen mit Rückenschmerzen, bei denen der Wirkeintritt abgewartet werden kann.
• Eintrag zu Metamizol im Medikamentenlexikon

Methoxyfluran inhalativ

Erwachsene

3ml

Einzeldosis mittels Handinhalator

einmalige Wiederholung möglich

Kontraindikationen

• Überschreitung der Gesamtdosis von 6 ml in 24 Stunden
• Allergie oder Überempfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff oder anderen Fluranen
• Leberschädigung oder andere schwere Nebenwirkungen nach Anwendung von Methoxyfluran oder anderen Inhalationsanästhetika oder entsprechende Familienanamnese
• maligne Hyperthermie in der Anamnese oder genetische Veranlagung dafür
• klinisch manifeste Niereninsuffizienz, Herz-Kreislauf-Insuffizienz oder Atemdepression (klinisch manifest: nicht nur im Befund, sondern als akutes Problem)
• eingeschränktes Bewusstsein, z. B. durch Arzneimittel, Alkohol, Drogen oder Kopfverletzungen
  

Schwangerschaft und Stillzeit

• keine Verabreichung ohne Freigabe durch TNA

Weitere Informationen

• Eintrag zu Methoxyfluran im Medikamentenlexikon

Esketamin intravenös

Erwachsene

0,125 mg/kg KG Erstdosis

wenn nach 5 Minuten keine ausreichende Analgesie:

0,125 mg/kg KG Wiederholungsdosis

maximal 3 Wiederholungen = gesamt 4 Dosen

hier muss eine Dosiertabelle her!

Kontraindikationen

• Akutes Koronarsyndrom, akute Herzerkrankung
• Intoxikation mit dämpfenden Substanzen
• Eklampsie/Präeklampsie

Schwangerschaft und Stillzeit

• keine Anwendung in der Schwangerschaft

Weitere Informationen

• Esketamin ist ein dissoziatives Anästhetikum, das in der von uns verwendeten niedrigen Dosierung stark schmerzlindernd wirkt. Die Patient:innen spüren die Schmerzen meistens weiterhin, empfinden sie aber nicht mehr als so schlimm.
• In der von uns verwendeten Dosis wurden in mehreren Studien mit mehreren tausend Patient:innen keine Atemdepressionen beobachtet. Trotzdem müssen wir auf diese Nebenwirkung vorbereitet sein.
• Eintrag zu Esketamin im Medikamentenlexikon

Midazolam intravenös (Begleitmedikation zu Esketamin)

Erwachsene

unter 50 kg KG: 1 mg

über 50 kg KG: 2 mg

Kontraindikationen

• bestehende Atemdepression
• reduziertes Bewusstsein

Schwangerschaft und Stillzeit

• keine Anwendung in der Schwangerschaft

Weitere Informationen

• xxx
• Eintrag zu Midazolam im Medikamentenlexikon

Ondansetron intravenös (bei Übelkeit durch Analgesie)

Erwachsene

xx

Kontraindikationen

• xx

Schwangerschaft und Stillzeit

• keine Anwendung in der Schwangerschaft

Weitere Informationen

• xxx
• Eintrag zu Ondansetron im Medikamentenlexikon

Flumazenil intravenös (nur bei Atemdepression durch Midazolam)

Erwachsene

xxx

Kontraindikationen

• xxx

Schwangerschaft und Stillzeit

• keine Anwendung in der Schwangerschaft

Weitere Informationen

• xxx
• Eintrag zu Flumazenil im Medikamentenlexikon

03/2024

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