Versorgung der Mutter direkt nach der Geburt

                                                                                           

Nachgeburt

postpartale Blutung

kristalloide Infusionslösung | intravenös | Erwachsene

Dosierung	500-1.000 ml
Applikation	nach Wirkung titrieren
Zubereitung
Kontraindikationen	bei korrekter Indikationsstellung keine
Nebenwirkungen	bei korrekter Indikationsstellung keine
Schwangerschaft/Stillzeit	Verabreichung möglich.

Oxytocin | intravenös | Erwachsene

Dosierung	5 IE
Art	Einzeldosis
Applikation	über Kurzinfusion über 5-10 Min verabreichen
Zubereitung	5 IE = 1 Ampulle in 100 ml NaCl-Kurzinfusion zuspritzen
Hinweis	Im Rettungsdienst ist die ausschließliche Indikation eine postpartale Uterusatonie und -hämorrhagie. Vor der Oxytocingabe muss ausgeschlossen sein, dass sich noch ein weiteres Kind im Uterus befindet!
Kontraindikationen	Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen Bestandteil weiteres Kind im Uterus alle anderen in der Literatur angeführten Kontraindikationen beziehen sich nicht auf die Anwendung bei postpartaler Uterusatonie und -hämorrhagie.
Nebenwirkungen	Tachykardie, Bradykardie, Arrhythmien Blutdruckanstieg Übelkeit, Erbrechen
Schwangerschaft/Stillzeit	Verabreichung möglich.

Tranexamsäure | intravenös | Unstillbare Blutung | Erwachsene

Dosierung	1.000 mg
Art	Einzeldosis
Applikation	in Kurzinfusion über 10 Min
Zubereitung	1.000 mg = 2 Ampullen zu 500 mg/5 ml in 100 ml NaCl-Kurzinfusion zuspritzen
Kontraindikationen	Bei einer Trauma-CPR gibt es keine Kontraindikationen Überempfindlichkeit gegenüber Tranexamsäure oder Bestandteile  akute venöse und arterielle Thrombosen (im Notfall bei lebensbedrohlicher unstillbarer Blutung nicht relevant) Krampfanfälle in der Anamnese
Nebenwirkungen	Krampfanfall Übelkeit und Erbrechen Blutdruckabfall, Bewusstlosigkeit (i. d. R. nach zu schneller i. v. Gabe) andere Nebenwirkungen sind bei der Gabe bei lebensbedrohlicher unstillbarer Blutung irrelevant
Schwangerschaft/Stillzeit	Verabreichung nach TNA-Callback möglich.

folgendes Problem zur Diskussion:

• Nach komplikationsloser Geburt ist die Versorgung der Mutter nur eine Maßnahmenbeschreibung.
• Diese Maßnahmenbeschreibung könnten wir auch in die BLL "vollzogene Geburt" integrieren (die dann aber gar nicht mehr irgendwie nach "Neugeborenenreanimation" klingt)

 

• Alle anderen haben auch nur CPG/BLL/SOP für Komplikationen nach der Geburt, nicht für die Versorgung der Mutter nach komplikationsloser Geburt.
• Die in der RS-Mappe erwähnte Maßnahme "Anreiben einer Wehe" ist aber gar nicht so einfach, dafür gibt es Indikationen und Kontraindikationen -> braucht eine Maßnahmenbeschreibung
• AM in der BLL: Oxytocin und TXA

Therapieziel

Quellenangaben

 

 

Erläuterungen

 

Version

Version BLLNOE xxx

xxx

Ursprungsversion

Keine Gewährleistung für ausgedruckte Versionen - aktuell ist nur die Online-Version https://rdmed.n.roteskreuz.at/ oder die RKNÖ-App-Version (Aktualisierung alle 24h)!