Esketamin | intravenös | Schmerzen | Erwachsene

Erstdosis: 0,125 mg/kg KG KG wenn nach 5 Minuten keine ausreichende Analgesie: Wiederholungsdosis: 0,125 mg/kg KG (maximal 3 Wiederholungen ≙ gesamt 4 Dosen) Dosierung Esketamin 25 mg/ml intravenös Halbes Körpergewicht ≙ Nachkommastelle(n) der Einzeldosis in Milliliter z.B. 50 kg Patient:in erhält 0,25 ml z.B. 64 kg Patient:in erhält 0,32 ml z.B. 90 kg Patient:in erhält 0,45 ml z.B. 120 kg Patient:in erhält 0,60 ml
Kontraindikationen	Akutes Koronarsyndrom, akute Herzerkrankung Intoxikation mit dämpfenden Substanzen Eklampsie/Präeklampsie
Nebenwirkungen	„bad trips“: Träume, Albträume, Psychosen, Unruhe, ~~Schwindel~~ Schwindel (sehr selten bei analgetischen Dosen, relevant bei Sedo-Analgesie oder Narkosen) Atemdepression bei viel zu hoher Dosierung und zu schneller Injektion Hirndrucksteigerung bei unzureichender Oxygenierung Übelkeit und Erbrechen Blutdruck- und Herzfrequenzanstieg Sehstörungen (verschwommenes Sehen, Doppelbilder) Hypertonie & Tachykardie Ketamin wirkt sympathomimetisch, indem es die Wiederaufnahme von Katecholaminen an der sympathischen Endplatte hemmt. Dadurch wirken auch körpereigene Katecholamine länger und Blutdruck, Herzfrequenz etc. steigen an. Da starke Schmerzen einer der Hauptreize für den Sympathicus und die Katecholaminausschüttung sind (und Esketamin den Schmerz stark reduziert), kommt es durch die Esketamingabe normalerweise nicht zu einer starken Blutdruckerhöhung. Falls es dazu kommt, kann der Blutdruck gesenkt werden, wie in der BLL "Hypertonie bei Erkrankungen" festgelegt.
Schwangerschaft	keine Anwendung
Stillzeit	keine Anwendung
Eintrag im Medikamentenlexikon