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Tenecteplase | intravenös | Erwachsene

Tenecteplase | intravenös | Erwachsene

Dosierung bei Lyse: 60 IE/kg KG, max. 4.000 IE 

systemische Lyse mit Tenecteplase
Metalyse 10.000 IE Pulver plus 10 ml Lösungsmittel = 1.000 IE/1 ml
Gewicht/Alter Menge Volumen
< 60 kg 6.000 IE 6 ml
60-70 kg 7.000 IE 7 ml
70-80 kg 8.000 IE 8 ml
80-90 kg 9.000 IE 9 ml
> 90 kg 10.000 IE 10 ml
≥ 75 Jahre: Halbierung der Dosis

 

Angabe der Kontraindikationen gemäß NÖ Handlungsempfehlung zur prähospitalen Gerinnungstherapie 10/2024 NÖ-LGA Fachbeirat Kardiologie und Herzchirurgie

 

absolute Kontraindikationen
  • Zustand nach Hirnblutung
  • Zustand nach ischämischem Insult < 6 Monate
  • ZNS Schädigung oder Neubildung oder AV Malformation
  • Schweres Trauma/Chirurgischer Eingriff/SHT < 1 Monat
  • Gastrointestinale Blutung < 1 Monat
  • Blutgerinnungsstörung
  • Aortendissektion
  • Nicht komprimierbare Punktion < 24 h
  • Infektiöse Endokarditis
relative Kontraindikationen
  • TIA < 6 Monate
  • Orale Antikoagulation
  • Schwangerschaft + 1 Woche postpartal
  • Refraktäre Hypertonie RR syst > 180 mmHg
  • Höhergradige Leberfunktionsstörung
  • Aktives peptisches Ulkus
  • Prolongierte oder traumatische CPR
Nebenwirkungen
  •  Blutungen (schwere, unstillbare Blutungen bis hin zum Tod) im Gehirn, Auge, Lunge, Nase, Gastrointestinaltrakt, Harnwege)

  • Hypotonie

  • Reperfusionsarrhythmien

  • anaphylaktische Reaktionen

Schwangerschaft strenge Indikationsstellung (Verblutungsgefahr!)
Stillzeit strenge Indikationsstellung (muttermilchgängig)
Eintrag im Medikamentenlexikon