Intoxikation

Naloxon | intranasal| alle Altersgruppen

0,2 mg = 0,5 ml = 1/2 Ampulle zu 0,4 mg/ml (auf beide Nasenlöcher aufteilen) Wiederholung alle 2–3 Minuten möglich, bis eine suffiziente Atmung gewährleistet ist. Lt. Fachinformation können insgesamt bis zu 10 mg (=25 Ampullen) appliziert werden. Diese Dosierung ist nicht gewichts- oder altersabhängig und gilt für alle Patient:innen.

Kontraindikationen	im Notfall keine
Nebenwirkungen	Übelkeit, Erbrechen (v. a. bei zu schneller Injektion oder bei einer zu hohen Dosis) Rebound-Phänomen Hypertonie Herzrhythmusstörungen neurologische Symptome (Kopfschmerzen, Schwindel, Tremor, Schwitzen, Benommenheit)
Schwangerschaft	Nur bei strenger Indikationsstellung (Notfall bei Überdosis mit Atemdepression)
Stillzeit	Nur bei strenger Indikationsstellung (Notfall bei Überdosis mit Atemdepression)
Eintrag im Medikamentenlexikon

Naloxon | intravenös | Erwachsene

0,2 mg, 1 Ampulle zu 0,4 mg/1 ml verdünnen mit 3 ml NaCl auf 4 ml: Einzeldosis ist dann 2 ml Wiederholung alle 2–3 min möglich, bis eine suffiziente Atmung gewährleistet ist. Lt. Fachinformation können insgesamt bis zu 10 mg (=25 Ampullen) appliziert werden.

Kontraindikationen	im Notfall keine
Nebenwirkungen	Übelkeit, Erbrechen (v. a. bei zu schneller Injektion oder bei einer zu hohen Dosis) Rebound-Phänomen Hypertonie Herzrhythmusstörungen neurologische Symptome (Kopfschmerzen, Schwindel, Tremor, Schwitzen, Benommenheit)
Schwangerschaft	Strenge Indikationsstellung (Überdosis mit Atemdepression)
Stillzeit	Strenge Indikationsstellung (Überdosis mit Atemdepression)
Eintrag im Medikamentenlexikon

CPAP ASB-Beatmung

Einstellungen Beatmungsgerät
	Oxygenierungsproblem z.B. Pneumonie, Lungenödem	Unklar	Ventilationsproblem z.B. Asthma, COPD
Modus	CPAP-ASB
PEEP	5 mbar	5 mbar	4 mbar
ΔpASB	3 mbar	5 mbar	8 mbar
FiO₂	100% bzw. No Air-Mix	100% bzw. No Air-Mix	50-100% bzw. Air-Mix oder No Air-Mix
Anpassung	PEEP		ΔpASB
Anpassung	Weitere Anpassungen nach Klinik und Patient:innen-Komfort

Kontraindikationen

Incompliance
Aspirationsgefahr
Hirndruckzeichen
Bewusstseinsstörung (GCS ≤ 12)
Fehlende Spontanatmung

Die CPAP-ASB-Beatmung ist aktuell im RKNÖ für NKI nicht freigegeben, weil Beatmungsgeräte lt. NÖ Rettungsdienst-Mindestausstattungsverordnung 2017 und mangels Finanzierung auch lt. OM-A des RKNÖ auf RTW und RTW-C nicht vorgesehen sind und die Behandlungsleitlinien die real möglichen Behandlungsmöglichkeiten widerspiegeln.

Flumazenil | intravenös | Intoxikation | Erwachsene

Einzeldosis: 0,2 mg = 2 ml, Wiederholen nach Wirkung bis 1 mg langsam i.v. titrierte Gabe
Kontraindikationen	Überempfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff oder Bestandteile Patienten, denen Benzodiazepine zur Beherrschung eines potentiell lebensbedrohlichen Zustandes verabreicht werden (z.B. intrakranielle Druckregulierung oder Status epilepticus)
Nebenwirkungen	allergische Reaktionen Entzugserscheinungen bei BZ abhängigen Patienten Übelkeit und Erbrechen, Hitzegefühl ZNS-Störungen (Angst, Tremor, Kopfschmerzen, Nervosität, Sprachstörungen, Erregtheit) Herzrhythmusstörungen (Bradykardie bis Tachykardie) Blutdruckschwankungen (Hypotonie und Schwindel v.a.) Hyperventilation Schwitzen Krampfanfälle¹⁾ ¹⁾ bei Patienten, die an Epilepsie oder schwerer Leberinsuffizienz leiden, hauptsächlich nach längerer Behandlung mit Benzodiazepinen oder Überdosierungen mehrerer Arzneimittel
Schwangerschaft	Strenge Indikationsstellung (bei Überdosis mit Atemdepression)
Stillzeit	Strenge Indikationsstellung (bei Überdosis mit Atemdepression)
Eintrag im Medikamentenlexikon

Therapieziel

Vitalfunktionen soweit Absichern, dass ein sicherer Transport in ein Krankenhaus möglich ist.

Quellenangaben

Inhalte werden noch ergänzt

Erläuterungen

Inhalte werden noch ergänzt

Naloxon keine Nebenwirkungen daher freigegeben

Flumazenil problematisch

Version

Version 24.1	03/2024	Darstellung nach neuem Designkonzept
Version 1.1	12/2021	Ursprungsversion

Keine Gewährleistung für ausgedruckte Versionen - aktuell ist nur die Online-Version https://rdmed.n.roteskreuz.at/ oder die RKNÖ-App-Version (Aktualisierung alle 24h)!