Atem-Kreislauf-Stillstand (ALS)

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Während der Reanimation

Sauerstoffgabe
Kapnografie
kontinuierliche Thoraxkompressionen, wenn der Atemweg gesichert ist
minimale Unterbrechungen der Thoraxkompressionen
i.v.-Zugang herstellen (wenn die Basismaßnahmen nicht leiden)
bei allen Arzneimittelgaben während des Kreislaufstillstandes: Bolus von ~ 20 ml Flüssigkeit nachspülen (auch aus laufender Infusion möglich)

Erkennen und Behandeln reversibler Ursachen

Hypoxie
Hypovolämie
Hypo-/Hyperkalämie (metabolische Entgleisungen)
Hypo-/Hyperthermie
Herzbeuteltamponade
Intoxikation
Thrombose (koronar oder pulmonal)
Spannungspneumothorax

Eventuell

Koronarangiografie und PCI
mechanische Reanimation für Transport/Therapie
extrakorporale CPR

Therapieziel

Wiederkehr des Spontankreislaufes mit möglichst wenig Folgeschäden

Allgemeine Hinweise

Die Drei-Schock-Strategie bei beobachtetem Einsetzen von Kammerflimmern ist im AED-Modus gem. aktueller ERC-Guidelines nicht empfohlen (die Pausen zwischen den Schocks sind im AED-Modus zu lange).

Quellenangaben

ÖRK-Arzneimittelliste 03/2024 (ÖRK/Gremium der Bundeschefärzte der österreichischen Rettungsorganisationen)

ERC-Guidelines 2021: Erweiterte lebensrettende Maßnahmen für Erwachsene

Erläuterungen

Die Freigabe der Arzneimittel dieser Behandlungsleitlinie wird empfohlen durch das ÖRK-Bundeschefärztegremium.

Die Behandlungsleitlinie ist in dieser (oder sehr ähnlicher) Form international üblich für ALS-Personal.

Die Behandlungsleitlinie entspricht der aktuellen wissenschaftlichen Empfehlung für die Reanimation (ERC-Guidelines).

Version

Version RDMED 24.1	06/2024	Darstellung nach neuem Designkonzept
Version 1.1	12/2021	Ursprungsversion

Keine Gewährleistung für ausgedruckte Versionen - aktuell ist nur die Online-Version https://rdmed.n.roteskreuz.at/ oder die RKNÖ-App-Version (Aktualisierung alle 24h)!