Hypotonie bei Erkrankungen

Zielwerte Blutdruck
Volumenmangel	bis zur Besserung der Beschwerden und Erreichen eines alters- und situationsangepassten Blutdrucks
Exsikkose	bis zur Besserung der Beschwerden
Insult	heben auf mindestens 120 mmHg

kristalloide Infusionslösung | intravenös | Erwachsene

Dosierung	500-1.000 ml
Applikation	nach Wirkung titrieren
Zubereitung
Kontraindikationen	bei korrekter Indikationsstellung keine
Nebenwirkungen	bei korrekter Indikationsstellung keine
Schwangerschaft/Stillzeit	Verabreichung möglich.

Adrenalin 1:100.000 ("Supra-Blitz") | intravenös | Erwachsene

Dosierung	0,01-0,02mg
Art	Wiederholung alle 3-5 Minuten
Zubereitung	1 Ampulle Suprarenin® zu 1 mg/ml in 100 ml NaCL-Kurzinfusion zuspritzen 0,01 mg = 1 ml der Lösung Aus dieser Kurzinfusion werden dann die Einzeldosen aufgezogen. Übliche Dosis: 1-2 ml
Kontraindikationen	im Notfall keine
Nebenwirkungen	überschießende Sympathikusaktivierung Im Notfall sind die Nebenwirkungen irrelevant und dauern nur kurz - das Arzneimittel ist hochpotent und muss korrekt dosiert werden.
Schwangerschaft/Stillzeit	Verabreichung nach TNA-Callback möglich.

Ephedrin | intravenös | Erwachsene

Dosierung	10-25 mg
Art	Wiederholung möglich
Zubereitung	Nicht verdünnen 50 mg = 1 Ampulle zu 5ml (10 mg/ml)
Kontraindikationen	Überempfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff oder Bestandteile Phäochromozytom Aortenaneurysma Hyperthyreose schwere Herz-Kreislauf-Erkrankungen Ephedrin ist bei Hypovolämie als Monotherapie kontraindiziert, es kann aber Teil der medikamentösen Therapie sein.
Nebenwirkungen	Herz: Tachykardie und Rhythmusstörungen, Koronarspasmen ZNS: Nervosität, Spannungsgefühle, Erregung und Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen, Reizbarkeit Magen-Darm-Trakt: Übelkeit und Erbrechen Bei einer Überdosierung können unter anderem paranoide Psychosen und Halluzinationen auftreten.
Schwangerschaft/Stillzeit	Verabreichung kontraindiziert.

Phenylephrin | intravenös | Erwachsene

Dosierung	50-100 μg
Art	Wiederholung möglich
Zubereitung	Fertigspritze 500 μg=10 ml Einzeldosis =1-2 ml
Kontraindikationen	berempfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff oder sonstige Bestandteile schwere Hyperthyreose Engwinkelglaukom schwerer Bluthochdruck Phäochromozytom koronare Herzerkrankungen Tachykardie und Arrhythmie
Nebenwirkungen	reflektorische Bradykardie in seltenen Fällen: Tachykardie, Extrasystolen, Arrhythmien Augenreizungen zentralnervöse Erregung, Angst, Unruhe, Tremor, Kopfschmerzen zerebrale Blutung AP-ähnliche Beschwerden Dyspnoe
Schwangerschaft/Stillzeit	Verabreichung eingeschränkt möglich.

Therapieziel

Herzinsuffizienz/kardiogener Schock: Steigerung der Herzleistung auf das notwendige Mindestmaß, um eine Intensivstation zu erreichen.

Volumenmangel: Volumensubstitution, bis die akuten Beschwerden nachlassen und sich der Zustand bessert.

Quellenangaben

Erläuterungen

Die Infusion kristalloider Infusionslösung ist im Rahmen der NKV gesetzlich vorgesehen.

Die Infusion kristalloider Infusionslösung bietet einen hohen Nutzen bei nahezu keinem Risiko (sofern die Indikation gegeben ist).

Die Freigabe der Arzneimittel dieser Behandlungsleitlinie wird empfohlen durch das ÖRK-Bundeschefärztegremium.

Die Behandlungsleitlinie ist in dieser (oder sehr ähnlicher) Form international üblich für ALS-Personal.

Version

Version 24.1	03/2024	Darstellung nach neuem Designkonzept
Version 1.1	12/2021	Ursprungsversion

Keine Gewährleistung für ausgedruckte Versionen - aktuell ist nur die Online-Version https://rdmed.n.roteskreuz.at/ oder die RKNÖ-App-Version (Aktualisierung alle 24h)!