Hypotonie bei Erkrankungen

Zielwerte Blutdruck
Volumenmangel	bis zur Besserung der Beschwerden und Erreichen eines alters- und situationsangepassten Blutdrucks
Exsikkose	bis zur Besserung der Beschwerden
Insult	heben auf mindestens 120 mmHg

kristalloide Infusionslösung | intravenös | Erwachsene

bis zu 1.000 ml, nach Wirkung titrieren

Kontraindikationen	bei korrekter Indikationsstellung keine
Nebenwirkungen	bei korrekter Indikationsstellung keine
Schwangerschaft	keine Einschränkung
Stillzeit	keine Einschränkung
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Adrenalin 1:100.000 ("Supra-Blitz") | intravenös | Erwachsene

1 mg = 100 ml = 1 Ampulle Suprarenin® zu 1 mg/ml in 100 ml NaCL-Kurzinfusion zuspritzen Aus dieser Kurzinfusion werden dann die Einzeldosen aufgezogen. Übliche Dosis: 1-2 ml (=0,01-0,02 mg) alle 3-5 Minuten - wirkungsorientiert titrieren
Kontraindikationen	im Notfall keine
Nebenwirkungen	überschießende Sympathikusaktivierung Im Notfall sind die Nebenwirkungen irrelevant und dauern nur kurz - das Arzneimittel ist hochpotent und muss korrekt dosiert werden.
Schwangerschaft	im Notfall keine Einschränkung
Stillzeit	im Notfall keine Einschränkung
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Ephedrin | intravenös | Erwachsene

Ampulle 50 mg = 5 ml Einzeldosis 10-25 mg = 1-2,5 ml
Kontraindikationen	Überempfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff oder Bestandteile Phäochromozytom Aortenaneurysma Hyperthyreose schwere Herz-Kreislauf-Erkrankungen Ephedrin ist bei Hypovolämie als Monotherapie kontraindiziert, es kann aber Teil der medikamentösen Therapie sein.
Nebenwirkungen	Herz: Tachykardie und Rhythmusstörungen, Koronarspasmen ZNS: Nervosität, Spannungsgefühle, Erregung und Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen, Reizbarkeit Magen-Darm-Trakt: Übelkeit und Erbrechen Bei einer Überdosierung können unter anderem paranoide Psychosen und Halluzinationen auftreten.
Schwangerschaft	kontraindiziert - keine Gabe!
Stillzeit	kontraindiziert - keine Gabe!
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Phenylephrin | intravenös | Erwachsene

Fertigspritze 500 μg=10 ml Einzeldosis 50-100 μg = 1-2 ml
Kontraindikationen	Überempfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff oder sonstige Bestandteile schwere Hyperthyreose Engwinkelglaukom schwerer Bluthochdruck Phäochromozytom koronare Herzerkrankungen Tachykardie und Arrhythmie
Nebenwirkungen	reflektorische Bradykardie in seltenen Fällen: Tachykardie, Extrasystolen, Arrhythmien Augenreizungen zentralnervöse Erregung, Angst, Unruhe, Tremor, Kopfschmerzen zerebrale Blutung AP-ähnliche Beschwerden Dyspnoe
Schwangerschaft	strenge Indikationsstellung
Stillzeit	Anwendung einer einzelnen Bolusverabreichung
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Therapieziel

Herzinsuffizienz/kardiogener Schock: Steigerung der Perfusion auf das notwendige Mindestmaß, um eine Intensivstation zu erreichen.

Volumenmangel: Volumensubstitution, bis die akuten Beschwerden nachlassen und sich der Zustand bessert.

Quellenangaben

ÖRK-Arzneimittelliste 03/2024 (ÖRK/Gremium der Bundeschefärzte der österreichischen Rettungsorganisationen)

Erläuterungen

Die Infusion kristalloider Infusionslösung ist im Rahmen der NKV gesetzlich vorgesehen.

Die Infusion kristalloider Infusionslösung bietet einen hohen Nutzen bei geringem Risiko (sofern die Indikation gegeben ist).

Die Freigabe der Arzneimittel dieser Behandlungsleitlinie wird empfohlen durch das ÖRK-Bundeschefärztegremium.

Die Behandlungsleitlinie ist in dieser (oder sehr ähnlicher) Form international üblich für ALS-Personal.

Version

Version BLLNOE 24.0	06/2024	Darstellung nach neuem Designkonzept
Version 1.1	12/2021	Ursprungsversion

Keine Gewährleistung für ausgedruckte Versionen - aktuell ist nur die Online-Version https://rdmed.n.roteskreuz.at/ oder die RKNÖ-App-Version (Aktualisierung alle 24h)!