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Hypotonie bei Erkrankungen

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Zielwerte Blutdruck
Volumenmangel bis zur Besserung der Beschwerden und Erreichen eines alters- und situationsangepassten Blutdrucks

Exsikkose

 bis zur Besserung der Beschwerden
Insult heben auf mindestens 120 mmHg
kristalloide Infusionslösung | intravenös | Erwachsene
Dosierung 500-1.000 ml
Applikation nach Wirkung titrieren
Zubereitung image.png
Kontraindikationen bei korrekter Indikationsstellung keine
Nebenwirkungen bei korrekter Indikationsstellung keine
Schwangerschaft/Stillzeit Verabreichung möglich.

Adrenalin 1:100.000 ("Supra-Blitz") | intravenös | Erwachsene
Dosierung 0,01-0,02mg
Art Wiederholung alle 3-5 Minuten
Zubereitung

1 Ampulle Suprarenin® zu 1 mg/ml in 100 ml NaCL-Kurzinfusion zuspritzen

0,01 mg = 1 ml der Lösung

 

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Aus dieser Kurzinfusion werden dann die Einzeldosen aufgezogen.

Übliche Dosis: 1-2 ml

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Kontraindikationen im Notfall keine
Nebenwirkungen
  • überschießende Sympathikusaktivierung

Im Notfall sind die Nebenwirkungen irrelevant und dauern nur kurz - das Arzneimittel ist hochpotent und muss korrekt dosiert werden.
Schwangerschaft/Stillzeit Verabreichung nach TNA-Callback möglich.

Ephedrin | intravenös | Erwachsene
Dosierung 10-25 mg
Art Wiederholung möglich
Zubereitung

Nicht verdünnen

50 mg = 1 Ampulle zu 5ml (10 mg/ml)
Kontraindikationen
  • Überempfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff oder Bestandteile
  • Phäochromozytom
  • Aortenaneurysma
  • Hyperthyreose
  • schwere Herz-Kreislauf-Erkrankungen
  • Ephedrin ist bei Hypovolämie als Monotherapie kontraindiziert, es kann aber Teil der medikamentösen Therapie sein.
Nebenwirkungen
  • Herz: Tachykardie und Rhythmusstörungen, Koronarspasmen
  • ZNS: Nervosität, Spannungsgefühle, Erregung und Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen, Reizbarkeit
  • Magen-Darm-Trakt: Übelkeit und Erbrechen
  • Bei einer Überdosierung können unter anderem paranoide Psychosen und Halluzinationen auftreten.
Schwangerschaft/Stillzeit Verabreichung kontraindiziert.

Phenylephrin | intravenös | Erwachsene
Dosierung 50-100 μg
Art Wiederholung möglich
Zubereitung

Fertigspritze 500 μg=10 ml

Einzeldosis =1-2 ml
Kontraindikationen
  • berempfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff oder sonstige Bestandteile
  • schwere Hyperthyreose
  • Engwinkelglaukom
  • schwerer Bluthochdruck
  • Phäochromozytom
  • koronare Herzerkrankungen
  • Tachykardie und Arrhythmie 
Nebenwirkungen
  • reflektorische Bradykardie
  • in seltenen Fällen: Tachykardie, Extrasystolen, Arrhythmien
  • Augenreizungen
  • zentralnervöse Erregung, Angst, Unruhe, Tremor, Kopfschmerzen
  • zerebrale Blutung
  • AP-ähnliche Beschwerden
  • Dyspnoe
Schwangerschaft/Stillzeit Verabreichung eingeschränkt möglich.

Therapieziel

Herzinsuffizienz/kardiogener Schock: Steigerung der Perfusion auf das notwendige Mindestmaß, um eine Intensivstation zu erreichen.

Volumenmangel: Volumensubstitution, bis die akuten Beschwerden nachlassen und sich der Zustand bessert.

Quellenangaben

ÖRK-Arzneimittelliste 03/2024 (ÖRK/Gremium der Bundeschefärzte der österreichischen Rettungsorganisationen)

Erläuterungen

Die Infusion kristalloider Infusionslösung ist im Rahmen der NKV gesetzlich vorgesehen.

Die Infusion kristalloider Infusionslösung bietet einen hohen Nutzen bei geringem Risiko (sofern die Indikation gegeben ist).

Die Freigabe der Arzneimittel dieser Behandlungsleitlinie wird empfohlen durch das ÖRK-Bundeschefärztegremium.

Die Behandlungsleitlinie ist in dieser (oder sehr ähnlicher) Form international üblich für ALS-Personal.

Version
Version BLLNOE 24.0.1

03/2025

Rechtsherzinsuffizienz als Indikation für Volumentherapie ergänzt

Supra-Blitz in eigener Box - geändert auf Telenotarzt
Version BLLNOE 24.0

06/2024

Darstellung nach neuem Designkonzept
Version 1.1 12/2021 Ursprungsversion

    Keine Gewährleistung für ausgedruckte Versionen - aktuell ist nur die Online-Version https://rdmed.n.roteskreuz.at/ oder die RKNÖ-App-Version (Aktualisierung alle 24h)!



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