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Krampfanfall

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Lorazepam (intravenös)

Erwachsene: 4 mg = 1 Ampulle zu 4 mg/ml (ggf. nach 5 Minuten 1x wiederholen, Maximaldosis 8 mg)

Kontraindikationen

  • Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff, Bestandteile und gegen andere Benzodiazepine 

CAVE


  • Atemdepression, Apnoe, Atemstillstand
  • Alkohol, Psychopharmaka, Opioide verstärken die Wirkung!

Schwangerschaft und Stillzeit

  • Keine Anwendung von Lorazepam in der Schwangerschaft und Stillzeit!
  • Midazolam ist das Mittel der ersten Wahl bei einem Krampfanfall einer Schwangeren.

Weitere Informationen

  • Eintrag zu Lorazepam im Medikamentenlexikon
Midazolam (intravenös)

Erwachsene

über 40 kg KG

10 mg = 2 Ampullen zu 5 mg/ml

(ggf. nach 5 Minuten 1x wiederholen, Maximaldosis 20 mg)

Kontraindikationen

  • Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff, Bestandteile und gegen andere Benzodiazepine 

CAVE


  • Atemdepression, Apnoe, Atemstillstand
  • Alkohol, Psychopharmaka, Opioide verstärken die Wirkung!

Schwangerschaft und Stillzeit

  • im Notfall (Krampfanfall) keine Einschränkung

Weitere Informationen

  • Eintrag zu Lorazepam im Medikamentenlexikon
Midazolam (intranasal)

Erwachsene

über 40 kg KG

10 mg = 2 Ampullen zu 5 mg/ml

auf beide Nasenlöcher aufteilen

(ggf. nach 5 Minuten 1x wiederholen, Maximaldosis 20 mg)

Kontraindikationen

  • Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff, Bestandteile und gegen andere Benzodiazepine 

CAVE

  • Atemdepression, Apnoe, Atemstillstand
  • Alkohol, Psychopharmaka, Opioide verstärken die Wirkung!

Schwangerschaft und Stillzeit

  • im Notfall (Krampfanfall) keine Einschränkung

Weitere Informationen

  • Eintrag zu Lorazepam im Medikamentenlexikon
Diazepam (rektal)

Erwachsene bis 65 Jahre

10 mg rektal (ggf. nach 5 Minuten 1x wiederholen)

Erwachsene älter als 65 Jahre

5 mg rektal (ggf. nach 5 Minuten 1x wiederholen)

Kontraindikationen

  • Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff, Bestandteile und gegen andere Benzodiazepine 

CAVE

  • Atemdepression, Apnoe, Atemstillstand
  • Alkohol, Psychopharmaka, Opioide verstärken die Wirkung!

Schwangerschaft und Stillzeit

  • im Notfall (Krampfanfall) keine Einschränkung

Weitere Informationen

  • Eintrag zu Lorazepam im Medikamentenlexikon

Therapieziel

Beenden des Krampfanfalles

Allgemeine Hinweise

  • Ein Krampfanfall kann ein Anzeichen für einen Kreislaufstillstand sein. Nach Beendigung des Krampfanfalles ist eine vollständige Re-Evaluierung nach dem ABCDE-Schema durchzuführen.
  • Erfüllt der Krampfanfall die im Algorithmus genannten Kriterien, ist er so rasch wie möglich zu beenden.
  • Wenn ein Krampfanfall bei Eintreffen des Rettungsdienstes immer noch besteht, kann davon ausgegangen werden, dass die Kriterien zur Behandlungsbedürftigkeit gegeben sind.
  • Ist ein i.v.-Zugang etabliert, soll die Arzneimittelgabe intravenös erfolgen.
  • Ist der Krampfanfall abgeklungen erfolgt keine Benzodiazepingabe mehr!
  • Im Laufe der Versorgung können die Präparate gewechselt werden. So kann beispielsweise nach einer initialen intranasalen Midazolamgabe die wiederholte Benzodiazepingabe intravenös mit Lorazepam erfolgen.

Quellenangaben

Versionierung

Keine Gewährleistung für ausgedruckte Versionen - aktuell ist nur die Online-Version https://rdmed.n.roteskreuz.at/ oder die RKNÖ-App-Version (Aktualisierung alle 24h)!

Version 24.1

03/2024

Darstellung nach neuem Designkonzept

Dosisänderungen für Lorazepam und Midazolam gemäß Update der S2k- Leitlinie
Version 1.1 12/2021 Ursprungsversion
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