Atemwegssicherung bei Atem-Kreislauf-Stillstand (BLS) (Kinder)

(1) Larynxmaske i-gel setzen

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Ablaufgrafik Larynxtubus (verfügbar bis: 31.12.2026)

Ablaufgrafik für die Übergangszeit (bis 31.12.2026) wobei Larynxmasken des Typs i-gel sowie Larnyxtuben in der Ausstattung vorgehalten werden.

                                                                     

Vorgehen bei Beatmungsproblemen

• Das Bearbeiten von Beatmungsproblemen darf die hochqualitative Herzdruckmassage undnicht unnötig unterbrechen. Bei Kindern hat die DefibrillationBeatmung nichtjedoch gefährden.höchste Priorität!
• ZielIm Normalfall lassen sich Kinder einfach Beutel-Masken-beatmen. Bei schlecht funktionierenden Beatmungen ist fast immer die Kopfposition das Problem: Passe die Kopfposition etwas zum Körper des Kindes oder zu dir hin an.
• Besonders bei kleineren Kindern kann es sinnvoll sein, den Körper z.B. auf einem zusammengefalteten Handtuch etwas höher zu lagern, sodass der BemühungenKopf zur Beatmung ist, dass Sauerstoffdauerhaft in dieNeutralstellung Lungezu kommt!liegen kommt.
  
• Bei der Beutel-Masken Beatmung ist als Standard die Doppel-C Griff Beatmung mit Guedeltubus durchzuführen.
• Scheitern alle Bemühungen zur Beatmung, ist eine dicht aufgesetzte Sauerstoffmaske (mit Reservoir) und höchstmöglicher Sauerstoff-Abgabemenge durchzuführen. Dies unterstützt die passive Oxygenierung bei laufenden Thoraxkompressionen, bis eine effektive Beatmung/Atemwegssicherung möglich ist. Das Ziel bleibt trotzdem, Beatmungen durchzuführen.
  

Empfohlener Aufbau der Beatmungsstruktur bei Verwendung i-gel

Von Patient:in beginnend:

1. Larynxmaske [i-gel (Plus)]gel]
2. Bei Kindern KEINE Tubusverlängerung (Gänsegurgel) (wenn verfügbar)verwenden!
3. Kinder-Beatmungsfilter
4. Sensor Kapnometrie/Kapnographie (wenn verfügbar)
5. Beatmungsbeutel (Alternativ: Beatmungseinheit)

Hinweis: Bei der Verwendung eines SGA kann der Beatmungsbeutel konnektiert bleiben und die Defibrillation normal durchgeführt werden. Der Beutel kannsoll in der Hand gehalten oder abgelegt (nicht direkt auf den Brustkorb) werden (Gänsegurgel).werden.

Quellenangaben

ERC-Guidelines 2025: Adult BasicPaediatric Life Support

ÖRK Sanitäter_innen Ausbildung (Juli 2026)

Erläuterungen

Die Behandlungsleitlinie basiert auf den Empfehlungen des Österreichischen Roten Kreuzes sowie der ERC-Guidelines 2025. Dabei werden Elemente des Advanced Life Supports (supraglottische Atemwegshilfen) auch durch Rettungssanitäter:innen angewendet, um eine effektive Beatmung der Patient:innen zu gewährleisten.

Version

Version BLLNOE 24.1	03/2026	Anpassungen der Ablaufgrafik mit Integration der i-gel (Plus) als supraglottische Atemwegshilfe. Aktualisierungen der Erläuterungen sowie dem Vorgehen bei Beatmungsproblemen.
Version BLLNOE 24.0.2	03/2025	Änderung Darstellung Klappboxen
Version BLLNOE 24.0.1	12/2024	Erläuterung hinzugefügt
Version BLLNOE 24.0	06/2024	Darstellung nach neuem Designkonzept
Version 1.1	12/2021	Ursprungsversion

Keine Gewährleistung für ausgedruckte Versionen - aktuell ist nur die Online-Version https://rdmed.n.roteskreuz.at/ oder die RKNÖ-App-Version (Aktualisierung alle 24h)!