transkutanes Pacing
Indikationen
- instabile Bradykardie
Therapieziel
Erreichen einer ausreichenden Pumpleistung des Herzens
Kontraindikationen
- keine
Benötiges Material
- EKG-Gerät mit Pacing-Funktion
Durchführung
Nr. | Maßnahme/Handlung |
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1 | Teambriefing: Plan kommunizieren, Aufgaben verteilen |
2 |
Analgosedierung vorbereiten |
3 |
EKG-Monitoring herstellen ("kleines EKG") |
4 |
Therapieelektrdoen anterior-posterior aufkleben |
5 |
Gehe in den Schrittmacher-Modus (Taste "Schrittmacher" oder "Pacer") |
6 |
Modus: DEMAND (Corpuls 3 geht automatisch in den Demand-Modus) |
7 | Frequenz: 70 (Corpuls 3 hat 70 voreingestellt; es kann auch weniger gewählt werden, aber die Frequenz soll mind. 20 über der Eigenfrequenz liegen) |
8 |
|
9 |
Patient:in 15 Sekunden maximal pressend in eine Spritze ausatmen lassen ("Blasen Sie so fest sie können hinein, Sie sollen den Spritzenkolben rausdrücken!") |
10 |
Patient:in ausreichend analgosedieren |
11 |
Rückkehr zur Ausgangslagerung |
12 |
Herzrhythmus beurteilen |
13 |
EKG ausdrucken |
14 |
Reassessment der Vitalfunktionen durchführen |
Erläuterungen
Seit der REVERT-Studie 2015 wird im Rettungsdienst das (hier in weiterer Folge beschriebene) modifizierte Valsalva-Manöver angewendet.
Quellenangaben
Grafik: Moayedi S, Patel P, Brady N, Witting M, Dickfeld TL. Anteroposterior Pacer Pad Position Is More Likely to Capture Than Anterolateral for Transcutaneous Cardiac Pacing. Circulation. 2022 Oct 4;146(14):1103-1104.
Version
Kürzel | Datum | Info |
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Version SCOPMNOE 24.0 | 06/2024 | Ursprungsversion |
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