Valsalva-Manöver

Seit der REVERT-Studie 2015 wird im Rettungsdienst das (hier in weiterer Folge beschriebene) modifizierte Valsalva-Manöver angewendet.

Scope of Practicer

	RS	NFS	NKA	NKV	NKI
modifiziertes Valsalva-Manöver	✗	✓	✓	✓	✓

Indikationen

• rhythmische Schmalkomplextachykardie

Kontraindikationen

• Bedarfstachykardie (z.B. Hypovolämie / Schock, Schmerzen, Infekt) - zugrundeliegendes Problem behandeln
• akut lebensbedrohliche Tachykardie, die eine sofortige Kardioversion erfordert
• Blutdruck unter 90 mmHg systolisch

benötigtes Material

• 10 ml-Spritze
• EKG-Überwachung

Durchführung

1. Patient:in soll angenehm mit erhöhtem Oberkörper gelagert sein 
2. Patient:in 15 Sekunden maximal pressend in eine Spritze ausatmen lassen ("Blasen Sie so fest sie können hinein, Sie sollen den Spritzenkolben rausdrücken!")
3. Schnell in einem Zug: Patient:in mit Oberkörper flach hinlegen und Beine ca. 45° anheben - Position 15 Sekunden beibehalten
4. Rückkehr zur Ausgangslagerung

Video der Anwendung (Youtube, Englisch, American Medical Assosciation & JAMA Network)

Quellenangaben

Urheberrechte der Grafik: https://www.researchgate.net/publication/353433649_Randomised_Controlled_Trial_Assessing_Head_Down_Deep_Breathing_Method_Versus_Modified_Valsalva_Manoeuvre_for_Treatment_of_Supraventricular_Tachycardia_in_the_Emergency_Department, lizensiert nach CC BY 4.0.

Forschung zum modifizierten Valsalva-Manöver:

Appelboam, A. et al. Postural modification to the standard Valsalva manoeuvre for emergency treatment of supraventricular tachycardias (REVERT): a randomised controlled trial. Lancet 386, 1747–1753 (2015).

Version

Version RDMED 24.1

06/2024

Ursprungsversion

Keine Gewährleistung für ausgedruckte Versionen - aktuell ist nur die Online-Version https://rdmed.n.roteskreuz.at/ oder die RKNÖ-App-Version (Aktualisierung alle 24h)!