Rocuroniumbromid

Indikationen in der Notfallmedizin

Narkoseeinleitung bei Kindern und Erwachsenen
(Relaxierung der quergestreiften Muskulatur z. B. zur endotrachealen Intubation)

Wirkstoffgruppe

peripheres Muskelrelaxans

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff oder Bestandteile
Wenn eine künstliche Beatmung nicht möglich ist

Nebenwirkungen

Tachykardie, Hypotonie, Flush
anaphylaktische Reaktionen
Injektionsschmerz
Bronchospasmus

Dosierungshinweise

Erwachsene/Kinder: 0,6 mg/kg KG i. v.
bei ~~RSI:~~RSI: 1–1,5 mg/kg KG i. v. empfohlen

Praxistipp

Antidot: Sugammadex (Bridion®) kann die neuromukulä~~ren~~re Blockade durch Rocuronium dosisabhängig innerhalb von 30–90 s wieder aufheben.

Haltbarkeit ohne Kühlung: 12 Wochen (ab Entnahme aus dem Kühlschrank)
Rocuronium= Rapid Onset Vecuronium

Wirkung

Rocuroniumbromid ist ein mittellang wirksames nicht depolarisierendes Muskelrelaxans bzw. ein kompetitiver Antagonist der nikotinergen Acetylcholin-Rezeptoren (nAChR).

Rocuroniumbromid bindet an der motorischen Endplatte an nikotinerge Acetylcholin-Rezeptoren.
Dadurch können Natriumionen nicht einströmen und eine Depolarisation in der Muskelzelle bleibt aus.
Es kommt zunächst zur Blockade der kleinen Muskelgruppen (Auge, Finger, Zehen), danach die Extremitäten gefolgt von der Interkostalmuskulatur und zuletzt die reversible Lähmung des Zwerchfells.

Wirkeintritt (i.v.): 30-90 sek.
Wirkdauer (i.v.): 15 min (nach 60–90 min kompletter Wirkverlust)

Schwangerschaft und Stillzeit

Schwangerschaft: nur bei strenger Indikation
Stillzeit: Nutzen-Risiko-Abwägung (Abstillen empfohlen)