Rocuroniumbromid
Indikationen in der Notfallmedizin
Narkoseeinleitung bei Kindern und Erwachsenen
(Relaxierung der quergestreiften Muskulatur z. B. zur endotrachealen Intubation)
Wirkstoffgruppe
Muskelrelaxans
Kontraindikationen
Überempfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff oder Bestandteile
Wenn eine künstliche Beatmung nicht möglich ist
Nebenwirkungen
Tachykardie, Hypotonie, Flush
anaphylaktische Reaktionen
Injektionsschmerz
Bronchospasmus
Dosierungshinweise
Erwachsene/Kinder: 0,6 mg/kg KG i. v.
bei RSI: 1–1,5 mg/kg KG i. v. empfohlen
Wirkungseintritt: 60-90 Sekunden
Wirkungsdauer: 20-60 Minuten
Praxistipp
Antidot: Sugammadex (Bridion®) kann die neuromukulären Blockade durch Rocuronium dosisabhängig innerhalb von 60–90 s wieder aufheben.
Haltbarkeit ohne Kühlung: 12 Wochen
Rocuronium= Rapid Onset Vecuronium
Wirkung
Rocuroniumbromid ist ein mittellang wirksames nicht depolarisierendes Muskelrelaxans bzw. ein kompetitiver Antagonist der nikotinergen Acetylcholin-Rezeptoren (nAChR).
- Rocuroniumbromid bindet an der motorischen Endplatte an nikotinerge Acetylcholin-Rezeptoren.
- Dadurch können Natriumionen nicht einströmen und eine Depolarisation in der Muskelzelle bleibt aus.
- Es kommt zunächst zur Blockade der kleinen Muskelgruppen (Auge, Finger, Zehen), danach die Extremitäten gefolgt von der Interkostalmuskulatur und zuletzt die reversible Lähmung des Zwerchfells.
Schwangerschaft und Stillzeit
Schwangerschaft: nur bei strenger Indikation
Stillzeit: Nutzen-Risiko-Abwägung (Abstillen empfohlen)