EKG

Standard-Elektrodenpositionen

Extremitätenableitungen
rot	rechter Arm
gelb	linker Arm
grün	linkes Bein
schwarz	Erdung, beliebige Platzierung, es gibt viele Geräte, die keine Erdung benötigen
Brustwandableitungen
V1	4. Interkostalraum (ICR) (unter der 4. Rippe) rechts neben dem Brustbein
V2	4. Interkostalraum links neben dem Brustbein
V3	zwischen V2 und V4 auf der 5. Rippe (wird nach V4 geklebt)
V4	5. ICR in der linken Medioklavikularlinie
V5	auf der Höhe von V4 auf der vorderen Axillarlinie
V6	auf der Höhe von V4 auf der mittleren Axillarlinie

Erweiterte Ableitungen

Beurteilung des EKG (7 Schritte-Methode nach ERC)

geordnete Kammeraktivität?	Ist eine geordnete Kammeraktivität mit mechanischer Antwort vorhanden? (=Schlägt das Herz und pumpt Blut?)
QRS-Frequenz?	Ist die Frequenz zu langsam, ungefähr normal oder zu schnell?
QRS-Komplex schmal oder breit?	Sind die Kammerkomplexe schmal oder auf über 120ms verbreitert?
QRS regelmäßig?	Sind die QRS-Intervalle regelmäßig oder besteht eine Arrhythmie?
Vorhofaktivität?	Gibt es eine geordnete Vorhofaktivität (=sind P-Wellen zu sehen)?
Zusammenhang Vorhof-Kammer	Ist die PQ-Zeit konstant und unter 200 ms? Verlängerte PQ-Zeit, aber nach jeder P-Welle ein QRS-Komplex: AV-Block I° Es folgt nicht auf jede P-Welle ein QRS-Komplex (einige QRS-Komplexe fallen aus): AV-Block II° Es gibt keinen Zusammehang zwischen P-Wellen und QRS-Komplexen: AV-Block III°
Hinweise auf Myokardischämie?	Gibt es Veränderungen der ST-Strecke? Liegt ein STEMI vor?

 

EKG

Bilder: NormwerteNerdfallmedizin, (25CC mm/Sek.)

BY-NC

4.0

 

7 Schritte zur Analyse eines 12-Kanal-EKG

Verdacht auf Ischämie Zeichen? Beachte die Seite STEMI.

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