Übersicht Änderungen 6/2024

Änderungen Medikamente
Wirkstoff	Leitlinie bzw. Indikation	Änderung ab 6/2024	Bisher
Acetylsalicylsäure oral	ACS	Dosis 150 - 300 mg oral. 320 mg Tabletten ebenfalls zulässig.	250 mg oral.
Adrenalin inhalativ	Anaphylaxie Erwachsener Anaphylaxie Kind Atemwegsobstruktion (Erwachsener) Atemwegsobstruktion (Kind) Infekt mit Atemwegsobstruktion (Kind)	Alle Altersgruppen 3 mg inhalativ (pro Inhalation) (≙ 3 ml Suprarenin®)	Alle Altersgruppen 1 mg inhalativ (pro Inhalation)
Glucose	Hypoglykämie Kind	Kinder < 6. vLJ: 0,3 g/kg KG ab 6. vLJ: 10 g ab 12. vLJ: 15 - 20 g	Kinder 0,3 g/kg KG über gesamten Altersbereich
Kristalloide Infusionslösung		Erwachsene bis zu 1.000 ml (nach Wirkung titrieren). Kinder bis zu 20 ml/kg KG (abgestimmt auf Therapieziel)	Erwachsene 500ml, einmalig wiederholbar Kinder 10 ml/kg KG, einmalig wiederholbar
Lorazepam intravenös	Krampfanfall (Erwachsener) Krampfanfall (Kind)	Erwachsene ab 40 kg KG: 4 mg unter 40 kg KG: 0,1 mg/kg KG Kinder Anwendung ab 12. vLJ möglich ab 40 kg KG: 4 mg unter 40 kg KG: 0,1 mg/kg KG	Erwachsene Dosis 2 mg Kinder keine Anwendung < 18. vLJ.
Methoxyfluran inhalativ	Mittlere & starke Schmerzen (Erwachsener) Mittlere & starke Schmerzen (Kind)	Alle Altersgruppen Anwendung auch bei (immobilisierenden) Viszeralschmerz möglich. CAVE: unter 18. vLJ. weiterhin TNA-Callback	Alle Altersgruppen Keine Anwendung bei Viszeralschmerz
Midazolam intravenös & intranasal	Krampfanfall (Erwachsener) Krampfanfall (Kind)	Erwachsene Dosis 10 mg (ab 40 kg KG) unter 40 kg 5 mg Kinder Anwendung ab 13 kg KG möglich ab 40 kg KG: 10 mg 13 - 40 kg KG: 5 mg	Erwachsene 5 mg Kinder Anwendung ab 6. vLJ möglich Dosis 5 mg
Midazolam intravenös & intranasal	Bedarfsmedikation bei Nebenwirkungen im Zuge von Schmerztherapie mittels Esketamin Mittlere & starke Schmerzen (Erwachsener) Mittlere & starke Schmerzen (Kind) Schmerzen beim schweren Trauma (Erwachsen) Schmerzen beim schweren Trauma (Kind)	Erwachsene < 50 kg KG: 1 mg ab 50 kg KG: 2 mg ab 65. vLJ: 1 mg Kinder Anwendung ab 12. vLJ. < 50 kg KG: 1 mg ab 50 kg KG: 2 mg	bisher keine Anwendung für diese Indikation
Naloxon intranasal	Intoxikation (Erwachsener) Intoxikation (Kind)	Alle Altersgruppen 0,2 mg (alters- und gewichtsunabhängig) pro Einzelgabe	Erwachsene 0,2 mg pro Einzelgabe Kinder 0,01 mg/kg KG (max. 0,2 mg) pro Einzelgabe
Naloxon intravenös	Intoxikation (Erwachsener) Intoxikation (Kind)	Erwachsene 0,2 mg pro Einzelgabe Kinder 0,005 mg/kg KG (max. 0,2 mg pro Einzelgabe)	Erwachsene 0,1 mg pro Einzelgabe Kinder 0,005 mg/kg KG (max. 0,1 mg pro Einzelgabe)
Prednisolon intravenös	Anaphylaxie (Erwachsener)	Erwachsene Dosis: 500 mg	Erwachsene Dosis: 250 mg
Prednisolon intravenös	COPD Atemwegsobstruktion (Erwachsener)	Erwachsene Dosis: 100 mg	bisher keine Anwendung bei dieser Indikation
Flumazenil intravenös & intranasal	Bedarfsmedikation bei Nebenwirkungen im Zuge von Schmerztherapie mittels Esketamin Mittlere & starke Schmerzen (Erwachsener) Mittlere & starke Schmerzen (Kind) Schmerzen beim schweren Trauma (Erwachsen) Schmerzen beim schweren Trauma (Kind)	Erwachsene intravenös: 0,5 mg, einmalig wiederholbar intranasal: 0,2 mg, viermal wiederholbar Kinder Anwendung ab 12. vLJ. 0,2 mg intranasal oder intravenös einmalig wiederholbar	bisher nicht Bestandteil der Arzneimittelliste
Ondansetron intravenös	Bedarfsmedikation bei Nebenwirkungen im Zuge von Schmerztherapie mittels Esketamin Mittlere & starke Schmerzen (Erwachsener) Mittlere & starke Schmerzen (Kind) Schmerzen beim schweren Trauma (Erwachsen) Schmerzen beim schweren Trauma (Kind)	Erwachsene intravenös: 4 mg Kinder Anwendung ab 12. vLJ. intravenös: 4 mg	bisher nicht Bestandteil der Arzneimittelliste
Esketamin intravenös & intranasal	Mittlere & starke Schmerzen (Erwachsener) Mittlere & starke Schmerzen (Kind) Schmerzen beim schweren Trauma (Erwachsen) Schmerzen beim schweren Trauma (Kind)	Erwachsene intravenös: 0,125 mg/kg KG intranasal: 0,25 mg/kg KG max. 3 Wiederholungen ≙ gesamt 4 Dosen Kinder Anwendung ab 12. vLJ. intravenös: 0,125 mg/kg KG intranasal: 0,25 mg/kg KG max. 3 Wiederholungen ≙ gesamt 4 Dosen	bisher nicht Bestandteil der Arzneimittelliste
Metamizol intravenös	Mittlere & starke Schmerzen (Erwachsener) Mittlere & starke Schmerzen (Kind) Fieber (Erwachsener) Fieber (Kind)	Erwachsene 1000 mg Kinder Anwendung ab 12. vLJ. 31 - 45 kg: 700 mg 46 - 53 kg: 900 mg über 53 kg: 1000 mg jeweils als Kurzinfusion über 5-10 min verabreicht.	bisher nicht Bestandteil der Arzneimittelliste