Anaphylaxie
Die Arzneimittel dieser Behandlungsleitlinie bieten einen hohen Nutzen bei geringem Risiko. Bei unklaren Situationen soll im Zweifel die Anaphylaxie angenommen und therapiert werden. Das Risiko bei nicht therapierter Anaphylaxie ist wesentlich höher, als das Risiko, die Arzneimittel dieses Algorithmus unnötig verabreicht zu haben.
Adrenalin 1:1.000 (Suprarenin®) | intramuskulär | Erwachsene
| Dosierung | 0,5 mg |
|---|---|
| Art | Wiederholung nach 5 Min möglich |
| Zubereitung |  |
| Kontraindikationen | im Notfall keine |
| Nebenwirkungen |
im Notfall irrelevant und nur kurz anhaltend:
|
| Schwangerschaft/ |
Verabreichung möglich. |
Adrenalin 1:1.000 (Suprarenin®) | inhalativ | alle Altersgruppen
| Dosierung | 3 mg |
|---|---|
| Art | Wiederholung nach 5 Min möglich |
| Applikation | inhalativ über Verneblermaske |
| Zubereitung |
Nicht verdünnen |
| Kontraindikationen | im Notfall keine |
| Nebenwirkungen |
im Notfall irrelevant und nur kurz anhaltend:
|
| Schwangerschaft/Stillzeit | Verabreichung möglich. |
kristalloide Infusionslösung | intravenös | Erwachsene
| Dosierung | 500-1.000 ml |
|---|---|
| Applikation | nach Wirkung titrieren |
| Zubereitung |  |
| Kontraindikationen | bei korrekter Indikationsstellung keine |
| Nebenwirkungen | bei korrekter Indikationsstellung keine |
| Schwangerschaft/ |
Verabreichung möglich. |
Diphenhydramin | intravenös | Erwachsene
| Dosierung | 30 mg |
|---|---|
| Art | Einzeldosis |
| Applikation | langsam verabreichen |
| Zubereitung |
Nicht verdünnen 30 mg = 1 Ampulle zu 2 ml (15 mg/ml) |
| Kontraindikationen |
|
| Nebenwirkungen |
|
| Schwangerschaft/ |
Verabreichung nach TNA-Callback möglich. |
Dimetinden | intravenös | Erwachsene
| Dosierung | 4 mg |
|---|---|
| Art | Einzeldosis |
| Applikation |
langsam verabreichen |
| Zubereitung |
Nicht verdünnen 4 mg = 1 Ampulle zu 4 ml (1 mg/ml) |
| Kontraindikationen |
|
| Nebenwirkungen |
|
| Schwangerschaft/ |
Verabreichung nach TNA-Callback möglich. |
Prednisolon | intravenös | Anaphylaxie | Erwachsene
| Dosierung | 500 mg |
|---|---|
| Art | Einzeldosis |
| Applikation | langsam verabreichen |
| Zubereitung | 2 Trockenstechampullen zu 250 mg mit 2 x 5 ml Aqua auflösen |
| Kontraindikationen |
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| Nebenwirkungen |
|
| Schwangerschaft/ |
Verabreichung nach TNA-Callback möglich. |
Therapieziel
Kreislaufstabilisierung und Unterbrechen der anaphylaktischen Reaktion
Allgemeine Hinweise
- Bei Lebensgefahr hat die Adrenalingabe höchste Priorität!
- Die Arzneimittel dieser Behandlungsleitlinie bieten einen hohen Nutzen bei geringem Risiko. Bei unklaren Situationen soll im Zweifel die Anaphylaxie angenommen und therapiert werden. Das Risiko bei nicht therapierter Anaphylaxie ist wesentlich höher, als das Risiko, die Arzneimittel dieses Algorithmus unnötig verabreicht zu haben.
Quellenangaben
S2k-Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Allergologie und klinische Immunologie (DGAKI)
Erläuterungen
Anaphylaxie ist eine schwere, potenziell lebensbedrohliche systemische Überempfindlichkeitsreaktion und erfordert eine schnelle Erkennung und medikamentöse Behandlung. Medikamente sind die einzige Möglichkeit, die anaphylaktische Reaktion zu unterbrechen. Intramuskuläres Adrenalin ist akut lebensrettend, die weiteren Arzneimittel verhindern, dass eine durch Adrenalin behandelte Anaphylaxie wieder akut wird. Das Nebenwirkungspotenzial der Arzneimittel ist gering.
Die Freigabe der Arzneimittel dieser Behandlungsleitlinie wird empfohlen durch das ÖRK-Bundeschefärztegremium.
Die Behandlungsleitlinie ist in dieser (oder sehr ähnlicher) Form international üblich für ALS-Personal.
Die Behandlungsleitlinie entspricht der aktuellen wissenschaftlichen Empfehlung für den deutschsprachigen Raum. Abweichung: Adrenalin inhalativ 3 mg statt 5 mg. Begründung: Die Vorhaltung von 10 Ampullen Suprarenin ist vom Kostenaufwand her nicht vertretbar. 3 mg sollten (zumindest kurzfristig) eine ausreichende Wirkung erzielen.
Version
| Version BLLNOE 24.0.1 |
03/2025 |
Änderung Darstellung Klappboxen |
| Version BLLNOE 24.0 |
06/2024 |
Darstellung nach neuem Designkonzept Adrenalin inhalativ: Dosisänderung (1 mg -> 3 mg; Änderung S2k-Leitlinie) Prednisolon: Dosisänderung (250 mg -> 500 mg; Änderung S2k-Leitlinie) |
| Version 1.1 | 12/2021 | Ursprungsversion |
Keine Gewährleistung für ausgedruckte Versionen - aktuell ist nur die Online-Version https://rdmed.n.roteskreuz.at/ oder die RKNÖ-App-Version (Aktualisierung alle 24h)!