Tachykardie (Kinder)

6. vLM - 5. vLJ: 0,6 mg/kg KG (max 6 mg)

5. vLJ - 12. vLJ: 0,4 mg/kg KG (max 10 mg)

nicht Verdünnen

0,05-0,1 mg/kg KG = 0,1-0,2 ml/kg KG (5 mg/ml)

0,025-0,05 mg/kg KG = 0,05-0,1 ml/kg KG (5 mg/ml)

Alkohol, Psychopharmaka, Opioide verstärken die Wirkung und erhöhen damit die Wahrscheinlichkeit des Auftretens von Nebenwirkungen.

• Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff, Bestandteile und gegen andere Benzodiazepine 
• bestehende Atemdepression
• reduziertes Bewusstsein

• Atemdepression, Atemstillstand
• ZNS-Störungen ( Verwirrtheit, Schwindel, Sedierung, Kopfschmerzen)
• anterograde Amnesie
• Bradykardie, Hypotonie
• paradoxe Reaktionen (z. B. akute Erregungszustände, Wutanfälle, Halluzinationen) gehäuft bei Kindern und älteren Menschen
• Venenreizung und Thrombophlebitis

Nicht verdünnen

1 (-3) µg/kg KG = 0,02 (-0,06) ml/kg KG

• Überempfindlichkeit gegenüber Opioiden oder sonstigen Bestandteilen
• fehlende Möglichkeit zur Beatmung
• Hypovolämie und Hypotension

• Atemdepression, Atemstillstand, Bewusstlosigkeit

• Übelkeit, Erbrechen

• Muskelsteifigkeit und Muskelkrämpfe

• Herzrhythmusstörungen (v.a. Bradykardie)

• Blutdruckschwankungen

• Schüttelfrost, Hypothermie

• Bronchospasmus

• Sedierung, Verwirrtheit

• Krampfanfall

Analgosedierung

• 1-2 mg/kg KG

Narkoseeinleitung

• über 8 Jahre: 2,5 mg/kg KG
• unter 8 Jahre: höhere Dosis kann nötig sein: 2,5-4 mg/kg KG

Narkoseaufrechterhaltung

• über 8 Jahre: 9-15 mg/kg KG pro Stunde
• unter 8 Jahre: höhere Dosis kann nötig sein

nicht Verdünnen

1 mg/kg KG = 0,1 ml/kg KG (10 mg/ml)

• dekompensierte schwere cardiopulmonale Erkrankungen
• schwere Fettstoffwechselstörungen
• laut Fachinformation: Soja- oder Erdnussallergie bzw. -Überempfindlichkeit (diese Kontraindikation ist wissenschaftlich weitgehend widerlegt, die Hersteller streichen sie aber nicht aus den Fachinformationen; ausführliche Diskussion dazu im Medikamentenlexikon)

• Bradykardie und ausgeprägter Blutdruckabfall
• anaphylaktische Reaktionen
• Herzrhythmusstörungen
• Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen während Aufwachphase
• lokale Schmerzen an Injektionsstelle und Gefäßreizung

Einzeldosis (1. Gabe): 0,1-0,2 mg/kg KG (max 6 mg)

Einzeldosis (Wiederholung): 0,3 mg/kg KG (max 12-18 mg)

• Bei akuter Lebensgefahr ist die medikamentöse Therapie allgemein kontraindiziert; es ist eine Kardioversion empfohlen!
• höhergradige AV-Blockierungen
• schwere Hypotonie 
• Akutes Koronarsyndrom
• Obstruktive Atemwegserkrankungen
• Vorhofflimmern oder -flattern
• WPW-Syndrom

Das Medikament erzeugt eine kurzzeitige Asystolie. Die wichtigsten Nebenwirkungen sind im Wesentlichen der Blutdruckabfall und möglicherweise ein Bronchospasmus Aufgrund der kurzen Halbwertszeit und der kurzen Wirkdauer  verschwinden die Nebenwirkungen im Normalfall innerhalb weniger Sekunden! Trotzdem ist Beatmungs-und die Reanimationsbereitschaft  empfohlen.

• Herz-Kreislauf-System: schwere Bradykardie bis zur Asystolie, 
  Angina-Pectoris ähnliche Beschwerden, Hypotonie
• Lunge: Dyspnoe, Bronchospasmus

Bolusgabe: 0,5 mg/kg KG

Perfusor: 0,05-0,3 mg/kg KG pro Min

Nicht verdünnen

100 mg = 1 Ampulle zu 10 ml

0,5 mg/kg KG = 0,05 ml/kg KG (10 mg/ml)

• Überempfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff, Bestandteile oder andere Beta-Blocker (Kreuzallergie!)
• höhergradige AV-Blockierungen
• gemeinsame Gabe mit Kalziumkanalblockern (i.v. oder p.o.)
• schwere Hypotonie
• akuter Asthmaanfall
• kardiogener Schock 
• dekompensierte Herzinsuffizienz

• Bradykardie  und AV-Blockierungen bis zur Asystolie
• Hypotension
• Bronchokonstriktion
• periphere Durchblutungsstörungen (Reynaud-Syndrom)
• Hypoglykämie bei Diabetikern
• ZNS-Störungen (v. a. Depression, Alpträume, Angstzustände, Kopfschmerzen)

Nicht verdünnen

5 mg = 1 Ampulle zu 5 ml (1 mg/ml)

• Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff, andere Beta-Blocker oder Bestandteile
• AV-Block II. und III. Grades
• instabile Herzinsuffizienz
• kardiogener Schock
• Sick-Sinus-Syndrom
• Bradykardie von < 50 Schläge pro Minute
• Hypotonie von < 90 mmHG systolisch
• Schwere obstruktive Atemwegserkrankungen (Asthma Bronchiale, COPD)
• gleichzeitige Einnahme (i.v./.p.o) von Kalziumkanalantagonisten

• Bradykardie, AV-Überleitungsstörungen, Arrhythmien
• Hypotonie
• periphere Durchblutungsstörungen
• Kältegefühl in den Gliedmaßen (Renaud-Syndrom)
• bronchiale Obstruktion, Dyspnoe und Bronchospasmus
• Magen-Darm-Beschwerden (Übelkeit, Bauchschmerzen, Diarrhoe, Obstipation)
• Rash (spezielle Form von Hautläsionen)

Torsades-de Point-Tachykardie: 50 mg/kg KG (max 2 g)

Asthmaanfall: 50 mg/kg KG (max 2 g)

50 mg/kg KG = 0,25 ml/kg KG (2 g/10 ml)

• Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder sonstigen Bestandteile
• schwere Bradykardie u.a. AV-Block
• schwere Niereninsuffizienz (und Anurie)
• schwerer Myokardschaden
• Myasthenia Gravis
• schwere Hypotonie
• Exsikkose

• zentralnervöse Störungen
• gastrointestinale Beschwerden
• Flush, Tremor
• Erregung oder Muskelschwäche
• Atemdepression
• Reflexausfälle
• Paresen
• Koma
• Herzrhythmusstörungen
• periphere Gefäßerweiterungen, Blutdruckabfall
• Bradykardie, Überleitungsstörungen