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Anaphylaxie (Kinder)

KI 05 Anaphylaxie.png

Adrenalin 1:1.000 (Suprarenin®) | intramuskulär | Kinder

Kinder

0,01 mg / kg KG

 

1:1.000 (1 mg = 1 ml; Suprarenin®) - (intramuskulär)
KG Menge Volumen
30-60 kg 0,3 mg 0,3 ml
15-30 kg 0,15 mg 0,15 ml
10-15 kg 0,1 mg 0,1 ml

 

1:10.000 (1 mg = 10 ml; L-Adrenalin®) - (intramuskulär)
KG Menge Volumen
10 kg 0,1 mg 1 ml
9 kg 0,09 mg 0,9 ml
8 kg 0,08 mg 0,8 ml
7 kg 0,07 mg 0,7 ml
6 kg 0,06 mg 0,6 ml
5 kg 0,05 mg 0,5 ml
4 kg 0,04 mg 0,4 ml
3 kg 0,03 mg 0,3 ml

 

bei nicht ausreichendem Ansprechen nach 5 Minuten wiederholen

Kontraindikationen im Notfall keine
Nebenwirkungen im Notfall irrelevant und nur kurz anhaltend: systemische Reaktion des Sympathikus (Herzklopfen, Tachykardie, Unruhe, Schwindel)
Schwangerschaft im Notfall keine Einschränkung
Stillzeit im Notfall keine Einschränkung
Eintrag im Medikamentenlexikon
Adrenalin 1:1.000 (Suprarenin®) | inhalativ | alle Altersgruppen

3 mg = 3 ml = 3 Ampullen Suprarenin® zu 1 mg/ml

wiederholen nach 5 Minuten, wenn Beschwerden weiter bestehen oder wieder auftreten

Adrenalin inhalativ.png

Kontraindikationen im Notfall keine
Nebenwirkungen im Notfall irrelevant und nur kurz anhaltend: systemische Reaktion des Sympathikus (Herzklopfen, Tachykardie, Unruhe, Schwindel)
Schwangerschaft im Notfall keine Einschränkung
Stillzeit im Notfall keine Einschränkung
Eintrag im Medikamentenlexikon
kristalloide Infusionslösung | intravenös | Kinder

Kinder

bis zu 20 ml/kg (maximal 1000 ml), abgestimmt auf Therapieziel

 

wPgsc6UsnW1UTdnM-image.png

 

kristalloide Infusionslösung (intravenös)
Gewicht Volumen
5 kg 100 ml
6 kg 120 ml
7 kg 140 ml
8 kg 160 ml
9 kg 180 ml
10 kg 200 ml
11 kg 220 ml
12 kg 240 ml
13 kg 260 ml
14 kg 280 ml
15 kg 300 ml
16 kg 320 ml
17 kg

340 ml

18 kg

360 ml

19 kg 380 ml
20 kg 400 ml
22 kg 440 ml
24 kg 480 ml
26 kg 520 ml
28 kg 560 ml
30 kg 600 ml
40 kg 800 ml
ab 50 kg 1000 ml


Kontraindikationen

im Notfall keine

Nebenwirkungen

bei korrekter Indikationsstellung keine

Schwangerschaft

keine Einschränkung

Stillzeit

keine Einschränkung

Eintrag im Medikamentenlexikon
Diphenhydramin | intravenös | Kinder

Kinder: über 18 kg KG

 

Diphenhydramin 15 mg/ml (intravenös)
Gewicht Menge Volumen
< 18 kg keine Gabe
ab 18 kg 30 mg 2 ml

 

langsam i.v. verabreichen, keine Wiederholung

 

Kontraindikationen
  • Unverträglichkeit gegenüber dem Wirkstoff
  • Kinder <18 kg Körpergewicht
  • Epilepsie
  • Engwinkel-Glaukom(Grüner Star)
  • Akuter Asthmaanfall
Nebenwirkungen
  • ZNS-Dämpfung mit starker Sedierung (v.a. Müdigkeit)
  • anticholinerg (Mundtrockenheit, Tachykardie, Mydriasis)
  • Gastrointestinale Beschwerden
  • Epileptischer Anfall
  • Herzrhythmusstörungen
  • Blutdruckabfall 
  • allergische Hautreaktionen
Schwangerschaft

Im Notfall (lebensbedrohlicher Anaphylaxie) keine Einschränkung, ohne Lebensbedrohung ärztliche Entscheidung

Stillzeit

Im Notfall (lebensbedrohlicher Anaphylaxie) keine Einschränkung, ohne Lebensbedrohung ärztliche Entscheidung

Eintrag im Medikamentenlexikon
Dimetinden | intravenös | Kinder

Kinder: ab 12. vLJ

 

Dimetinden 1 mg/ml (intravenös)
Alter Menge Volumen
< 12. vLJ keine Gabe
ab 12. vLJ 4 mg 4 ml

 

langsam i.v. verabreichen, keine Wiederholung

Kontraindikationen
  • Unverträglichkeit gegenüber dem Wirkstoff
  • Kinder unter dem 12. vLJ
  • Epilepsie 
Nebenwirkungen
  • ZNS-Dämpfung mit starker Sedierung (v.a. Müdigkeit)
  • anticholinerg (Mundtrockenheit, Tachykardie, Mydriasis)
  • Gastrointestinale Beschwerden
  • Epileptischer Anfall
  • Herzrhythmusstörungen
  • Blutdruckabfall 
  • allergische Hautreaktionen
Schwangerschaft

Im Notfall (lebensbedrohlicher Anaphylaxie) keine Einschränkung, ohne Lebensbedrohung ärztliche Entscheidung

Stillzeit

Im Notfall (lebensbedrohlicher Anaphylaxie) keine Einschränkung, ohne Lebensbedrohung ärztliche Entscheidung

Eintrag im Medikamentenlexikon
Prednisolon | intravenös | Kinder

Kinder

 

1 Trockenstechampulle (250 mg Wirkstoffpulver mit 5 ml Aqua auflösen)

 

Prednisolon 50 mg/ml (intravenös)
Gewicht Dosis Volumen
< 15 kg keine Gabe
15 - 30 kg 100 mg1 2 ml
> 30 kg 250 mg 5 ml

1) kann auch als Suppositorium verabreicht werden

 

keine Wiederholung

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit gegen Glukokortikoide

Nebenwirkungen keine bei diesem Zustandsbild und dieser Dosis relevanten
Schwangerschaft

Im Notfall (lebensbedrohliche Anaphylaxie) keine Einschränkung, ohne Lebensbedrohung ärztliche Entscheidung

Stillzeit

Im Notfall (lebensbedrohliche Anaphylaxie) keine Einschränkung, ohne Lebensbedrohung ärztliche Entscheidung

Eintrag im Medikamentenlexikon

Therapieziel

Unterbrechen der anaphylaktischen Reaktion und Kreislaufstabilisierung

Allgemeine Hinweise

  • Bei Lebensgefahr hat die Adrenalingabe höchste Priorität!
  • Die Arzneimittel dieser SOP bieten einen hohen Nutzen bei geringem Risiko. Bei unklaren Situationen soll im Zweifel die Anaphylaxie angenommen und therapiert werden. Das Risiko bei nicht therapierter Anaphylaxie ist wesentlich höher, als das Risiko, die Arzneimittel dieses Algorithmus unnötig verabreicht zu haben.
    Quellenangaben

    ÖRK-Arzneimittelliste 03/2024 (ÖRK/Gremium der Bundeschefärzte der österreichischen Rettungsorganisationen)

    S2k-Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Allergologie und klinische Immunologie (DGAKI)

    Erläuterungen

    Anaphylaxie ist eine schwere, potenziell lebensbedrohliche systemische Überempfindlichkeitsreaktion und erfordert eine schnelle Erkennung und medikamentöse Behandlung. Medikamente sind die einzige Möglichkeit, die anaphylaktische Reaktion zu unterbrechen. Intramuskuläres Adrenalin ist akut lebensrettend, die weiteren Arzneimittel verhindern, dass eine durch Adrenalin behandelte Anaphylaxie wieder akut wird. Das Nebenwirkungspotenzial der Arzneimittel ist gering.

    Die Freigabe der Arzneimittel dieser Behandlungsleitlinie wird empfohlen durch das ÖRK-Bundeschefärztegremium.

    Die Behandlungsleitlinie ist in dieser (oder sehr ähnlicher) Form international üblich für ALS-Personal.

    Die Behandlungsleitlinie entspricht der aktuellen wissenschaftlichen Empfehlung für den deutschsprachigen Raum. Abweichung: Adrenalin inhalativ 3 mg statt 5 mg. Begründung: Die Vorhaltung von 10 Ampullen Suprarenin ist vom Kostenaufwand her nicht vertretbar. 3 mg sollten (zumindest kurzfristig) eine ausreichende Wirkung erzielen.

    Version
    Version BLLNOE 24.0

    06/2024

    Darstellung nach neuem Designkonzept

    Adrenalin inhalativ: Dosisänderung (1 mg ->3 mg; Änderung S2k-Leitlinie)

    Prednisolon: Dosisänderung (gewichtsabhängig; Änderung S2k-Leitlinie)

    Version 1.1 12/2021 Ursprungsversion

      Keine Gewährleistung für ausgedruckte Versionen - aktuell ist nur die Online-Version https://rdmed.n.roteskreuz.at/ oder die RKNÖ-App-Version (Aktualisierung alle 24h)!